SUS-PE - PE - 2013 - R1 - 2 - Questao 1

Quanto ao tratamento da ascite cirrótica, marque a alternativa CERTA:

A) Restrição hídrica deve ser implementada como parte do tratamento de toda ascite cirrótica.

B) Infecção e elevação importante da creatinina são indicações formais da suspensão dos diuréticos. Já o surgimento de Encefalopatia Hepática deve levar à suspeição de hiponatremia ou Hemorragia Digestiva, devendo os diuréticos serem suspensos apenas em caso de Na < 120 mEq/L ou instabilidade hemodinâmica.

C) A espironolactona é mais efetiva que a furosemida para o tratamento da ascite cirrótica e atinge seu pico de ação após 48 horas do seu início.

D) Vários estudos científicos sugerem que a paracentese evacuadora é mais efetiva que doses elevadas de diuréticos no tratamento da ascite volumosa.

E) Pacientes que apresentam resposta insatisfatória à dieta e ao uso de diuréticos em dose plena (perda de peso insuficiente, excreção urinária de sódio menor que 50 mEq/dia e recorrência precoce da ascite) são considerados como diurético-intratáveis.

Gabarito: D

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