quarta-feira, 21 de setembro de 2016

UFSC - SC - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

UFSC - SC - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Assinale a alternativa correta sobre trauma torácico:

A) O lado traumatizado no tórax instável não deprime durante a inspiração.

B) A contusão pulmonar pode desencadear a Síndrome do desconforto respiratório agudo.

C) As fraturas de arcos costais são características do trauma de baixa energia cinética.

D) O tórax instável é caracterizado por três ou mais fraturas de arcos costais não consecutivos.

E) A drenagem torácica, no caso de pneumotórax hipertensivo, deve ser realizada após a punção de dois acessos venosos calibrosos.

Gabarito: B

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terça-feira, 20 de setembro de 2016

HIAE - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

HIAE - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente C.S., masculino, 23 anos, alto e longilíneo, procura o pronto-socorro queixando-se de falta de ar há 8 horas. Refere que estava empurrando uma geladeira quando sentiu uma dor súbita, de forte intensidade, em hemitórax esquerdo evoluindo com piora progressiva da dor e da dispneia. Qual o diagnóstico mais provável e o seu melhor tratamento?

A) Insuficiência coronariana aguda e deve-se prescrever dupla antiagregação plaquetária, anticoagulação plena, betabloqueador, nitrato, morfina e oxigênio.

B) Pneumotórax espontâneo e deve-se drenar o hemitórax esquerdo com dreno “pigtail”.

C) Pneumonia complicada com empiema pleural e deve-se drenar o hemitórax esquerdo, além de prescrever antibioticoterapia.

D) Tromboembolismo Pulmonar e deve-se prescrever anticoagulação plena.

Gabarito: B

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segunda-feira, 19 de setembro de 2016

UNB - DF - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

UNB - DF - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

Um homem de 60 anos de idade com diagnóstico de colecistite crônica calculosa será submetido à colecistectomia videolaparoscópica. Ele também apresenta hipertensão arterial sistêmica, em uso de medicação, com bom controle da pressão; não tem outras queixas ou doenças associadas além das citadas e não faz uso de outros medicamentos. Considerando o caso clínico apresentado, a avaliação pré-operatória desse paciente e o ato anestésico, julgue o item. De acordo com a ASA (American Society of Anesthesiologists), esse paciente é classificado, quanto ao estado físico, como ASA I, pois a doença sistêmica que apresenta é leve e está compensada.

A) Certo.

B) Errado.

Gabarito: B

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domingo, 18 de setembro de 2016

ESPPA - RS - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

ESPPA - RS - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação ao aleitamento materno, assinale a alternativa correta.

A) A Organização Mundial da Saúde e o Ministério da Saúde recomendam a amamentação exclusiva por 4 meses.

B) Aleitamento materno exclusivo é quando a criança recebe somente leite materno, mas pode fazer uso de outros alimentos sólidos.

C) Aleitamento materno complementado é quando a criança recebe, além do leite materno, água ou suco de frutas.

D) Em caso de gemelaridade, o uso de outros leites deve ser incentivado.

E) Quando há presença de sangue no leite, deve-se realizar o esvaziamento das mamas.

Gabarito: E

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sábado, 17 de setembro de 2016

SES-DF - DF - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

SES-DF - DF - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Quando é utilizado o teste do qui quadrado (χ²) para análise estatística de uma tabela de contingência 2 x 2, considera-se a hipótese nula quando:

A) p é menor que 0,05.

B) os totais das linhas e das colunas são iguais.

C) as duas médias não têm diferença.

D) as duas variáveis são independentes uma da outra.

E) as duas variâncias não têm diferença.

Gabarito: D

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sexta-feira, 16 de setembro de 2016

FJG - RJ - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

FJG - RJ - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente com carcinoma pulmonar, 76 anos de idade, em assistência ventilatória, com sangramento importante pelos seguintes sítios: tubo orotraqueal, nasal, trato gastrointestinal e locais de punção venosa. Este é provavelmente um quadro de coagulação intravascular disseminada. Para confirmação da hipótese, os exames laboratoriais devem apresentar:

A) Aumento do PTT e TP, aumento das plaquetas e aumento do fibrinogênio e do PDF.

B) Trombocitopenia, aumento de PDF, prolongamento de TP e PTT e diminuição do fibrinogênio.

C) Diminuição do PDF, aumento do fibrinogênio e prolongamento do TP e PTT.

D) Trombocitopenia, diminuição do PTT, prolongamento do TP e aumento das plaquetas.

Gabarito: B

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quinta-feira, 15 de setembro de 2016

HCV-PR - PR - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

HCV-PR - PR - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente feminina, 77 anos, foi internada com vômitos biliosos profusos há cerca de 12 horas, além de dor em cólica e de forte intensidade no andar superior do abdome. Ao exame físico massa palpável em epigástrio. Tomografia Computadorizada demonstrou massa tumoral a nível do antro pilórico gástrico, com obstrução total da luz local. Entre outros exames você solicitou gasometria arterial e dosagem de potássio. Foi diagnosticada a presença de neoplasia gástrica maligna. Sobre esta patologia é correto afirmar que:

A) O risco de câncer gástrico em pacientes com infecção por Helicobacter pylori é aumentado em aproximadamente 3 vezes.

B) A neoplasia maligna mais comum de ocorrência gástrica é o Carcinoma Epidermoide.

C) A localização mais frequente desta patologia é no corpo gástrico.

D) Cerca de 55% dos adenocarcinomas gástricos tem relação com o vírus Epstein-Barr.

E) O uso crônico de Aspirina aumenta o risco do desenvolvimento de câncer gástrico, particularmente o linfoma.

Gabarito: A

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quarta-feira, 14 de setembro de 2016

IOG - GO - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

IOG - GO - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Não é usado como sinônimo de prolapso de valva mitral:

A) síndrome do clique sopro sistólico.

B) síndrome da valva flácida.

C) síndrome de Barlow.

D) doença do sopro de Graham-Steel.

E) síndrome da cúspide mitral encapelada.

Gabarito: D

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terça-feira, 13 de setembro de 2016

CERMAM - AM - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

CERMAM - AM - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Disfagia com perda da peristalse esofagiana, ocasionado por perda ou diminuição de células ganglionares no plexo mioentérico, o que ocasiona relaxamento ineficaz do esfíncter esofagiano inferior:

A) Megaesôfago Chagásico

B) Esôfago em Quebra Nozes

C) Divertículo de Zenker

D) Acalasia

E) Esôfago de Barret

Gabarito: D

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segunda-feira, 12 de setembro de 2016

UFRJ - RJ - 2006 - R1 - 1 - Questao 1

UFRJ - RJ - 2006 - R1 - 1 - Questao 1

Uma senhora de 77 anos foi admitida no hospital, com falta de ar, oriunda de uma casa geriátrica, onde viveu nos últimos cinco anos. Tem história de demência e hemiplegia à esquerda. Apresenta, na radiografia de tórax, pneumonia extensa e várias imagens compatíveis com doença maligna metastática. A neta, representante da família, com quem viveu antes de ir para a casa geriátrica, apesar de ainda desconhecer a causa que motivou esta internação e o prognóstico da doença, pede para que se faça “tudo que estiver ao alcance” para salvar a vida da avó. A conduta médica inicial mais apropriada nesta situação é:

A) não intervir com qualquer medida diagnóstica e terapêutica, informando à neta que qualquer tratamento não trará benefício.

B) assistir no que for necessário, incluindo suporte avançado de vida, independentemente de discussão prévia com a neta.

C) definir as possíveis intervenções paliativas, após discussão e consenso com a neta.

D) aplicar protocolos baseados em evidência relacionados aos cuidados paliativos, independentemente da opinião da neta.

Gabarito: C

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domingo, 11 de setembro de 2016

FMJ - SP - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

FMJ - SP - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Homem, 45 anos, refere dor epigástrica de forte intensidade há 03 dias. Exame físico: FC = 80 bpm, PA = 120 x 80 mmHg, T = 36,5°C. Abdome distendido +/4+, doloroso à palpação difusamente, sem peritonismo. Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hb = 11 mg/dL, Ht = 33%, Leucócitos = 9 000/mm³, Amilase = 170 U/L. Traz exames realizados há 2 meses: endoscopia digestiva com diagnóstico de úlcera duodenal cicatrizada e ultrassonografia com diagnóstico de colelitíase. Baseando-se na hipótese diagnóstica, está (ão) indicado (a) (s):

A) RX simples de abdome em três posições, pois a hipótese diagnóstica é de abdome agudo por perfuração.

B) ultrassonografia de abdome, pois a hipótese diagnóstica é de colecistite aguda.

C) endoscopia digestiva, pois a hipótese diagnóstica é de doença péptica.

D) tomografia computadorizada com contraste VO e EV, pois a hipótese diagnóstica é de pancreatite aguda.

E) novos exames laboratoriais séricos, pois a hipótese diagnóstica é de abdome agudo por inflamação sem diagnóstico etiológico definido.

Gabarito: D

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sábado, 10 de setembro de 2016

HRMS - MS - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

HRMS - MS - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

A malária é uma doença febril aguda, causada por protozoários transmitidos por vetores. No Brasil, sua importância se dá pela gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em areas endêmicas. A respeito da malária pode-se afirmar:

A) no Brasil as espécies de plasmodium mais importantes são P. vivax,P. ovale, P. falciparum.

B) é transmitida por meio da picada da fêmea do mosquito Anopheles que tem hábitos vespertinos.

C) febre intermitente, anemia e hepatoesplenomegalia são sinais comuns a todas as formas de malária.

D) o diagnóstico é feito por meio do encontro do hematozoário.

E) as drogas de primeira escolha no tratamento da Plamodium falciparum é quinina + primaquina + doxiciclina.

Gabarito: A

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sexta-feira, 9 de setembro de 2016

HFA - DF - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

HFA - DF - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Uma senhora de 32 anos de idade procurou atendimento médico com relato de que há seis meses passou a apresentar fadiga, dispneia aos grandes esforços, edema de membros inferiores, dor no hipocôndrio direito e a sensação de empachamento pós-prandial. Negou doenças anteriores, tabagismo, e etilismo. Seu exame físico mostrou: paciente emagrecida, frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 100 x 80 mmHg, com evidência de pulso paradoxal, turgência jugular observada com cabeceira do leito elevada a 40°, aumento da pressão venosa jugular durante a inspiração profunda, presença de retração intercostal (simultânea com a sístole cardíaca) observada no décimo primeiro e décimo segundo espaços intercostais esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, com presença de knock após a segunda bulha cardíaca em área tricúspide. Aparelho respiratório sem anormalidades. Abdome: hepatomegalia dolorosa sem ascite. Extremidades: edema de membros inferiores, mole, frio e indolor. O eletrocardiograma apresentou: ritmo sinusal, frequência ventricular média de 92 spm, SÂQRS = + 120°, onda P entalhada em derivação D2, baixa voltagem do complexo QRS no plano frontal e alterações difusas e inespecíficas da repolarização ventricular. Com base nessa situação clínica hipotética, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A) Pericardite constrictiva.

B) Cor pulmonale.

C) Mixoma atrial.

D) Cardiomiopatia hipertrófica.

E) Miocardite viral.

Gabarito: A

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quinta-feira, 8 de setembro de 2016

CMC - SP - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

CMC - SP - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

A “causa mortis”, mais frequente na esclerodermia é:

A) cor pulmonale

B) insuficiência renal

C) má absorção

D) insuficiência ventricular esquerda

E) insuficiência respiratória

Gabarito: B

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quarta-feira, 7 de setembro de 2016

HUC - PR - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

HUC - PR - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Sra. Julia, 72 anos, vem ao consultório para trazer os exames solicitados na primeira consulta e receber a orientação terapêutica. Repetido o exame físico encontram-se: Peso: 48 kg, PA: 170/98 mmHg em pé e sentada; diminuição do pulso tibial posterior à direita; ITB de 0.6; presença de B4. Nos exames complementares apresentava: ECG: sobrecarga ventricular esquerda, colesterol total: 265 mg/dl; HDL: 28 mg/dl; triglicerídeos: 456 mg/dl; glicemia: 109 mg/dl e TTG: 158 mg/dl; ácido úrico: 2.8 mg/dl; creatinina: 1.3 mg/dl. Considerando os dados obtidos, as melhores evidências científicas e a recomendação da VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a taxa de filtração glomerular estimada-TFGE (Cockcroft-Gault) e, uma vez que não se pode obter o valor do LDL-Col pela fórmula de Friedewald, deve-se optar pelo cálculo do “não HDL” nestes casos. Dado este contexto, os valores obtidos para TFGE e não HDL, são:

A) TFGE: 29,64 ml/min e não HDL: 237 mg/dl.

B) TFGE: 34,87 ml/min e não HDL: 237 mg/dl.

C) TFGE: 42.34 ml/min e não HDL: 187 mg/dl.

D) TFGE: 29,64 ml/min e não-HDL: 187 mg/dl.

E) TFGE: 34,87 ml/min e não HDL: 187 mg/dl.

Gabarito: A

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terça-feira, 6 de setembro de 2016

HCE - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

HCE - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Sobre a vesícula biliar, podemos afirmar que:

A) Tem capacidade de armazenar de 30 a 60 ml de bile como um reservatório extrahepático;

B) É formada pelo infundíbulo e pelo corpo;

C) As válvulas de Heister estão presentes no infundíbulo;

D) Na maioria das vezes, é irrigada pela artéria hepática direita diretamente;

E) Está, intimamente, relacionada ao segmento 2 do fígado.

Gabarito: A

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segunda-feira, 5 de setembro de 2016

CMC - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

CMC - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Assinale a afirmação INCORRETA:

A) A artéria carótida comum esquerda começa na bifurcação do tronco braquiocefálico.

B) A artéria carótida interna não emite ramos no pescoço.

C) O corpo carotídeo é um quimiorreceptor que responde às alterações na composição química do sangue.

D) Uma diminuição de O2 no sangue é identificada pelo corpo carotídeo que desencadeia reflexos pelos nervos glossofaríngeo e vago, estimulando a respiração.

Gabarito: A

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domingo, 4 de setembro de 2016

INTO - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

INTO - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Qual das opções abaixo reforça o diagnóstico de artrite psoriática?

A) Fator reumatoide positivo.

B) Achados específicos no líquido sinovial.

C) Monoartrite migratória.

D) Presença de nódulos subcutâneos.

E) Alterações ungueais.

Gabarito: E

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sábado, 3 de setembro de 2016

HFA - DF - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

HFA - DF - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Considere as seguintes afirmações no que se refere às infecções causads por Haemophilus Influenzae: I. A meningite por este agente ocorre comumente em crianças menores de cinco anos de idade e em adultos com história de traumatismo craniano ou extravasamento liquórico. II. É comum a ocorrência de derrames parapneumônicos ou de empiema em pacientes com pneumonia pelo haemophilus influenzae. III. Constitui-se como a causa mais frequente de otite média em crianças de pouca idade. IV. A ampicilina é o agente de escolha para tratamento das infecções pelo haemophilus influenzae. V. Com frequência pacientes com doença pulmonar crônica conhecida apresentam traqueobronquite por este agente, caracterizada por achados radiográficos de condensação lobar, ausência de febre e piora gradual do quadro respiratório subjacente. Avalie as seguintes assertivas, selecionando a correta:

A) Somente as assertivas I e II estão corretas.

B) Somente as assertivas I, II e V estão corretas.

C) Somente as assertivas II, III e IV estão corretas.

D) Somente a assertiva I está correta.

E) Somente as assertivas I, II e III estão corretas.

Gabarito: E

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sexta-feira, 2 de setembro de 2016

UFF - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

UFF - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário em nível nacional e como problema de saúde pública. Em relação à HAS, é correto afirmar que:

A) Atinge cerca de 25% dos pacientes com acidente vascular encefálico.

B) Afeta de 11 a 20% da população adulta com mais de 20 anos.

C) Está associada ao infarto do miocárdio em 90% das vítimas deste.

D) É pouco sensível ao tratamento, mesmo quando diagnosticada precocemente.

E) Resulta raramente em invalidez parcial do indivíduo.

Gabarito: B

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quinta-feira, 1 de setembro de 2016

PUC-SP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

PUC-SP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

JMD, masculino, branco, casado, idade 41 anos, profissão garçom, com ensino fundamental incompleto, residente na Vila Butantã, São Paulo, Capital, natural de Brumado, BA, procura Pronto-Socorro com queixa de febre alta, cefaleia e dor no corpo há 5 dias. O paciente refere que há 5 dias começou apresentar febre alta acompanhada de calafrios, cefaleia frontal, retrorbitária, de forte intensidade, dor no corpo generalizada e tontura. Há um dia apresentou melhora dos sintomas com diminuição significativa da febre, mas passou a apresentar sangramento contínuo na gengiva. No interrogatório sobre os diferentes aparelhos referiu diarreia há uma semana e negou alteração do volume e da cor da urina, diurese 3 a 4 vezes ao dia. Antecedentes mórbidos pessoais: Tabagista, 2 cigarros/dia desde os 21 anos de idade, com tosse produtiva; etilismo social desde os 21 anos de idade. Refere bronquite na infância e tem gastrite há anos em uso esporádico de omeprazol. Antecedentes familiares: esposa e filhos com boa saúde. Exame físico geral: consciente, em bom estado geral, hidratado, corado, anictérico, peso 69 kg, altura 1,70 m, T axilar 38,4°C, frequência cardíaca 100 batimentos por minuto, frequência respiratória 20 ipm, PA 134/90 mmHg, SatO2 96% em ar ambiente. Presença de petéquias em MMSS e MMII. Orofaringe: gengivorragia. Coração: BRNF, sem sopros, pulmões: MV fisiológico, sem ruídos adventícios. Abdômen: plano, RHA aumentados em número e intensidade, flácido, indolor à palpação, fígado percutível e palpável a 4 cm do RCD, consistência normal, discretamente doloroso à palpação, superfície lisa e bordos rombos. Se você fosse o médico assistente, qual seria o seu diagnóstico neste caso?

A) Leptospirose forma anictérica com hemorragia.

B) Chikungunya forma complicada com hemorragia.

C) Febre Maculosa Brasileira com hemorragia por coagulação intravascular disseminada.

D) Dengue com sinais de alarme.

Gabarito: D

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