sábado, 30 de abril de 2016

ISCMS-SP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

ISCMS-SP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Em uma unidade coronariana, um paciente com infarto agudo do miocárdio apresenta subitamente taquicardia rítmica (180 bpm) com complexos QRS alargados ao monitor, hipotensão (65 x 30 mmHg), má perfusão periférica e inconsciência. Qual é a medida imediata e prioritária a ser tomada?

A) Amiodarona EV.

B) Cardioversão elétrica.

C) Intubação orotraqueal e manobras de reanimação.

D) Noradrenalina EV.

Gabarito: B

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sexta-feira, 29 de abril de 2016

ISCMS-SP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

ISCMS-SP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

Faz parte da tetratologia de Fallot, EXCETO:

A) Comunicação interatrial (CIA).

B) Comunicação interventricular (CIV).

C) Hipertrofia de ventrículo direito.

D) Dextroposição da aorta.

E) Estenose pulmonar.

Gabarito: A

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quinta-feira, 28 de abril de 2016

HSJ-MS - MS - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

HSJ-MS - MS - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

J.A.P.B., 38 anos, branco, trabalhador rural, natural e procedente de uma pequena cidade no interior do estado de MS. Foi atendido em consulta médica na UBS da sua cidade e referiu em sua história que há alguns meses notou uma área da pele em seu antebraço que permanecia limpa ao retornar do trabalho de campo. Observou depois, que a área referida era dormente, pois queimou tocando a pele com uma brasa de cigarro e não sentiu dor. O médico assistente examinando o local da queixa constatou que havia alteração de sensibilidade térmica e dolorosa, mas não visualizou qualquer lesão aparente, nem mesmo hipocromia da pele. A conduta correta do médico (CONFORME O MINISTÉRIO DA SAÚDE) deverá ser:

A) Encaminhar o paciente para um centro de referência, pois é necessário realizar exames específicos como reação de Mitsuda, baciloscopia e biópsia para conclusão do diagnóstico e indicação da terapêutica adequada.

B) Após conclusão que não há nenhuma outra manifestação de hanseníase, por meio de exame dermatoneurológico detalhado, concluir o diagnóstico de hanseníase e iniciar o tratamento específico para casos paucibacilares.

C) Encaminhar a um neurologista, pois na ausência de lesão de pele, será necessária uma avaliação especializada pois, nesse caso, a eletroneuromiografia é o exame mais apropriado para a conclusão do diagnóstico.

D) Após detalhado exame dermatoneurológico, o médico deverá coletar material dos lóbulos auriculares, esfregaço dérmico, para a realização de baciloscopia. A conclusão do diagnóstico só poderá ser definida com esse exame positivo.

E) Após detalhado exame dermatoneurológico e o médico não identificar qualquer outra lesão de pele, deverá concluir o diagnóstico de Hanseníase Neural Pura e iniciar o tratamento específico para casos multibacilares.

Gabarito: B

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quarta-feira, 27 de abril de 2016

OFTALMOCLINICA - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

OFTALMOCLINICA - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação à infecção por HIV, o receptor CCR5 é importante por que:

A) É necessário para a ligação do HIV aos linfócitos T.

B) Um defeito no gene do CCR5 permite o surgimento da infecção do HIV.

C) Todos os infectados com HIV que sobrevivem a longo termo tem um defeito no gene CCR5.

D) Inibidores dos receptores CCR5 se provaram ineficazes no tratamento de infecções pelo HIV.

Gabarito: A

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terça-feira, 26 de abril de 2016

UERJ - RJ - 2007 - R1 - 1 - Questao 1

UERJ - RJ - 2007 - R1 - 1 - Questao 1

Homem de 54 anos dá entrada no pronto-socorro com quadro de precordialgia opressiva, irradiada para a mandíbula, de forte intensidade, associada a náuseas e sudorese, iniciado uma hora antes. Tem história de hipertensão arterial e dislipidemia. Faz uso de enalapril e atorvastatina e é tabagista de 22 maços/ano. Ao exame físico, encontra-se normotenso, ansioso, com FC = 60 bpm e B4, mas sem congestão pulmonar. ECG de 12 derivações mostrou supradesnivelamento de 4 mm do segmento ST em D2, D3 e aVF. Trinta minutos após, enquanto se aguardava a chegada da equipe de hemodinâmica, o paciente desenvolveu hipotensão arterial (PA = 60x40 mmHg), sinal de Kussmaul, sem congestão pulmonar. A medida terapêutica de emergência que deve ser tomada é:

A) implantar marca-passo.

B) administrar dobutamina.

C) realizar pericardiocentese.

D) iniciar reposição volêmica.

Gabarito: D

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segunda-feira, 25 de abril de 2016

HFA - DF - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

HFA - DF - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

São medidas preventivas da Tuberculose a quimioprofilaxia e a Vacina BCG. Quanto a esse assunto, assinale a alternativa correta:

A) A quimioprofilaxia é feita com isoniazida na dose máxima de 400 mg/dia durante 6 meses.

B) A quimioprofilaxia está indicada para HIV positivos que apresentem PPD maior ou igual a 5 mm, desde que descartada a tuberculose doença.

C) A BCG está indicada para pacientes submetidos à quimioterapia antineoplásica.

D) A BCG protege os indivíduos infectados e não infectados pelo M. tuberculosis.

E) A BCG é feita em recém nascidos no Brasil com peso >2,5kg.

Gabarito: B

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domingo, 24 de abril de 2016

SCML - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

SCML - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Uma senhora de 73 anos, diabética controlada, hipertensa de longa data, queixa-se de palpitações há 2 semanas. Ao exame, encontra-se eupneica, com pulso cheio e irregular com 110 bpm, PA de 145 X 85 mmHg e boa perfusão periférica. Não há sopros cardíacos ou sinais de insuficiência cardíaca. O eletrocardiograma revela fibrilação atrial. Os marcadores laboratoriais de necrose miocárdica estão normais. O ecocardiograma demonstra dilatação atrial esquerda, hipertrofia ventricular esquerda com função sistólica biventricular normal e pressão arterial pulmonar normal. Qual a melhor conduta a ser adotada neste momento?

A) Iniciar anticoagulação oral por 3 semanas, com controle de INR em níveis terapêuticos, com posterior cardioversão elétrica ou química eletivas.

B) Providenciar cardioversão elétrica de urgência sem eletrocardiograma transesofágico.

C) Indicar ablação por radiofrequência do foco de fibrilação atrial.

D) Iniciar betabloqueador e aspirina, na ausência de contraindicações específicas.

Gabarito: A

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sábado, 23 de abril de 2016

UNIOESTE - PR - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

UNIOESTE - PR - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Assinale "A" para características mais provavelmente associadas à asma e "D" para características mais provavelmente associadas à DPOC: ( ) Predisposição a infecções respiratórias bacterianas; ( ) Relação etiopatogênica com o tabagismo; ( ) Corticosteroide inalatório é primeira linha no tratamento de manutenção; ( ) Descompensação pelo uso de betabloqueador; ( ) Descompensação pelo uso de aspirina; ( ) Indução de cor pulmonale. A sequência correta é:

A) A, D, D, A, A, D.

B) D, D, D, A, A, A.

C) A, D, A, D, A, D.

D) A, D, A, D, D, A.

E) D, D, A, A, A, D.

Gabarito: E

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sexta-feira, 22 de abril de 2016

HECI - ES - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

HECI - ES - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

A obesidade é considerada um problema de saúde pública em diversos países (ex: EUA) e vem crescendo de maneira significativa em nosso país, segundo dados recentes. A venda de medicações para o controle da obesidade foi bastante limitada pela ANVISA neste ano. Também é sabido que a obesidade acomete uma grande parcela dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Desta forma, ao prescrever medicações para o tratamento do diabetes devemos optar, sempre que possível, pelos medicamentos que não promovem ganho de peso. Nas opções abaixo, escolha aqueles que atendem a este propósito:

A) Exenatida, metformina e pioglitazona.

B) Exenatida, vildagliptina e metformina.

C) Metformina, pioglitazona e insulina glargina.

D) Metformina, pioglitazona e vildagliptina.

E) Pioglitazona, glicazida e sitagliptina.

Gabarito: B

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quinta-feira, 21 de abril de 2016

CRER - GO - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

CRER - GO - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Maria, 40 anos, sem antecedentes patológicos, apresentou súbita tontura seguida de pré-síncope após caminhada de 30 minutos no plano. Avaliada em ambulatório, constatou-se apenas ritmo cardíaco irregular e pulso de 170bpm. O ECG demonstrou ausência de onda P e intervalo RR irregular. Qual dos exames abaixo é mais importante na avaliação da causa desta arritmia.

A) dosagem sérica de potássio e de magnésio

B) Holter cardíaco de 24 horas

C) ecocardiograma de estresse

D) teste ergométrico

E) dosagem sérica de TSH

Gabarito: E

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quarta-feira, 20 de abril de 2016

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Mulher de 48 anos, tabagista, refere tosse com secreção amarelada, dispneia e mal-estar há 1 semana. Exame físico: T 38,6°C; PA 78 x 42 mmHg; FC 105 bpm; FR 28 mpm; SatO₂ 88% em ar ambiente, sonolenta, murmúrio vesicular abolido no terço inferior direito com frêmito toracovocal e ausculta da voz diminuída nessa região. Dentre as primeiras condutas, podemos citar:

A) infusão de 1000 ml de cristaloide em 30 minutos e, se permanecer hipotensa, iniciar droga vasoativa.

B) administração de antibiótico de amplo espectro na primeira hora e realização de toracocentese diagnóstica.

C) infusão de droga vasoativa imediatamente e corticoesteroides em baixas doses, dependendo da resposta hemodinâmica da paciente.

D) reposição volêmica com solução cristaloide ou coloide até normalização da pressão arterial.

E) controle da infecção e elevar pressão arterial média para 70 mmHg.

Gabarito: B

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terça-feira, 19 de abril de 2016

UNITAU - SP - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

UNITAU - SP - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

G.M.J., feminino, 68 anos, branca, médica, apresenta quadro súbito de desconforto abdominal e eliminação de grande quantidade de fezes vinhosas, acompanhada por mal-estar, palidez e sudorese fria. Nega uso de qualquer tipo de medicação. Foram instituídas as medidas iniciais diagnósticas e terapêuticas. Dentre as medidas abaixo, na condução deste caso, qual é INCORRETA?

A) Minuciosa história clínica.

B) Exame físico completo, incluindo toque retal e anuscopia.

C) Realização de exames hematológicos simples, entre eles a medida de hemoglobina sérica, do hematócrito, a contagem de plaquetas e o coagulograma.

D) Propedêutica armada adequada, com colonoscopia, não sendo necessário, nesse caso, incluir a endoscopia digestiva alta.

E) Não identificando a sede do sangramento, pode-se optar por exame de captação cintilográfica com hemácias marcadas com tecnésio radioativo, enteroscopia, uso de cápsula endoscópica e arteriografia do território das artérias mesentéricas.

Gabarito: D

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segunda-feira, 18 de abril de 2016

UNB - DF - 2008 - R1 - 1 - Questao 2

UNB - DF - 2008 - R1 - 1 - Questao 2

Considerando o caso de um paciente de 49 anos de idade e portador do sinal de Courvoisier-Terrier, julgue o item a seguir. Nesse caso, a dosagem de alfafetoproteína é indicada para determinar a necessidade de tratamento cirúrgico.

A) CERTO

B) ERRADO

Gabarito: B

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domingo, 17 de abril de 2016

SUS-PE - PE - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

SUS-PE - PE - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

Qual o anticorpo que apresenta maior especificidade para o diagnóstico da doença de Graves?

A) Anticorpo antitireoperoxidase (anti-TPO).

B) Anticorpo antitireoglobulina.

C) Anticorpo anti-TSH (TRAb).

D) Anticorpo anti-DNA.

E) Anticorpo antiendomísio.

Gabarito: C

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sábado, 16 de abril de 2016

UFF - RJ - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

UFF - RJ - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

O carcinoma das células de HURTLE é frequentemente considerado:

A) um subgrupo do estruma tireoideano de Ridel.

B) um tumor neuroendócrino que se origina nas células C parafoliculares.

C) uma variante do carcinoma medular da tireoide.

D) um subgrupo do carcinoma folicular de tireoide.

E) um subgrupo do carcinoma indiferenciado da tireoide.

Gabarito: D

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sexta-feira, 15 de abril de 2016

UFPI - PI - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

UFPI - PI - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Sobre a anatomia e as doenças colônicas, marque a opção INCORRETA.

A) A artéria mesentérica inferior, ramo direto da aorta abdominal, irriga os cólons descendente, sigmoide e reto alto.

B) O CEA (antígeno carcino-embriogênico) deve ser usado no acompanhamento e na avaliação prognóstica do câncer colorretal e não deve ser utilizado no rastreio.

C) A doença diverticular aumenta sua prevalência com a idade e tem íntima relação com a constipação crônica e com a genética familiar.

D) A diverticulite aguda é uma causa comum de abdome agudo e a ultrassonografia de abdome e de pelve, associada à colonoscopia precoce, é o exame indicado para o correto diagnóstico.

E) O câncer coloretal é um dos mais incidentes em ambos os sexos e, independentemente do estádio, pode ser indicado ressecção cirúrgica, inclusive com metastasectomias.

Gabarito: D

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quinta-feira, 14 de abril de 2016

UFF - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

UFF - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

A bupropiona é considerada um tipo de antidepressivo cujo principal mecanismo de ação é ser:

A) Inibidor seletivo da recaptação de serotonina.

B) Antagonista do receptor 5-HT 2.

C) Inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina.

D) Inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina.

E) Inibidor dos receptores glutamatérgicos.

Gabarito: D

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quarta-feira, 13 de abril de 2016

ICRS - RS - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

ICRS - RS - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Pode(m) resultar de infecção por HIV ou seu tratamento:

A) Coronariopatia difusa

B) Cardiomiopatia dilatada

C) Distúrbio de condução intraventricular

D) “a” + “b”

E) “a” + “b” + “c”

Gabarito: D

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HA-AL - AL - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

HA-AL - AL - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Com relação à acidose metabólica é incorreto afirmar:

A) Caracteriza-se pela redução plasmática do pH e bicarbonato;

B) A PaCO2 geralmente está elevada devido à compensação respiratória;

C) Pode resultar de acúmulo de ácido;

D) Pode resultar da perda de base;

E) Pode apresentar anion gap normal ou aumentado.

Gabarito: B

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ICRS - RS - 2013 - R1 - 2 - Questao 1

ICRS - RS - 2013 - R1 - 2 - Questao 1

Em um estudo, foram acompanhados 2.219 profissionais de saúde, com idade entre 40 e 75 anos, para avaliar a ocorrência de diabetes tipo 2 (DM2) e potenciais fatores de risco associados. Em 13 anos de acompanhamento, foram documentados 884 novos casos de DM2. Após ajuste multivariado para outros fatores de risco, verificou-se que para os 5.599 homens (21%) com IMC > 27,2, o risco relativo para DM2 foi de 7,9 quando comparado com indivíduos com IMC até 22,7. Considerando ainda, que as taxas de ocorrência de novos casos de DM2 foram de 670 por 100 mil habitantes em indivíduos com IMC > 27,2, e de 82 por 100 mil habitantes em indivíduos com IMC até 22,7, analise os itens abaixo: I- É um estudo concorrente analítico. II- A medida a ser utilizada para avaliar a frequência de DM2 no estudo é a taxa de prevalência. III- O risco de DM2 atribuível ao IMC acima de 27,2 foi de 588 casos por 100 mil indivíduos com IMC > 27,2. IV- Visto que pretende avaliar o IMC como possível fator de risco para DM2, trata-se de ensaio clínico controlado.

A) Se apenas I, II e III são corretas;

B) Se apenas I e III são corretas;

C) Se apenas II e IV são corretas;

D) Se apenas IV é correta;

E) Se todas são corretas.

Gabarito: B

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HSR-MT - MT - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

HSR-MT - MT - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Em relação às esplenectomias, marque a alternativa correta:

A) não propicia consequência danosa aos pacientes.

B) está indicada em lacerações esplênicas - ainda que mínimas - decorrentes de trauma abdominal.

C) adultos apresentam maior risco de infecção fulminante pós-esplenectomia do que as crianças.

D) está indicada em pacientes com esferocitose hereditária ou hiperesplenismo refratários a tratamento clínico.

E) a imunoprofilaxia pós-esplenectomia não demonstra resultados satisfatórios, por isso está contraindicada.

Gabarito: D

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UFF - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 10

UFF - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 10

Assinale dentre os distúrbios abaixo relacionados aqueles que, citados em conjunto, são, respectivamente, causa e consequência da rabdomiólise.

A) Hiperfosfatemia e hipofosfatemia.

B) Hipocalemia e hipercalcemia.

C) Hipocalcemia e hipercalcemia.

D) Aumento da CK (isoenzima MM) e redução de CK.

E) Hiperuricemia e hipocalcemia.

Gabarito: B

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UNESP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 10

UNESP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 10

Menino de 7 anos, procedente da região sul da Bahia, apresenta há 15 dias lesão na coxa “como um furúnculo". Exame físico: lesão nódulo-cística de 2 cm de diâmetro, com cordão de linfangite ascendente até linfonodo inguinal que se encontra aumentado de volume e doloroso. Mãe refere ser proprietária de gato adulto que apresenta no momento lesão ulcerada na região nasal e na orelha, resistente a tratamentos tópicos. A hipótese diagnóstica e conduta são, respectivamente:

A) leishmaniose tegumentar americana; exame anatomopatológica e tratamento imediato com antimoniato de meglumina.

B) leishmaniose tegumentar americana; reação intradérmica de Montenegro e internação para tratamento com anfotericina B.

C) esporotricose; reação intradérmica de Montenegro e tratamento com iodeto de potássio.

D) esporotricose; cultura para fungo e tratamento com itraconazol.

Gabarito: D

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terça-feira, 12 de abril de 2016

SUS-BA - BA - 2013 - R1 - 1 - Questao 6

SUS-BA - BA - 2013 - R1 - 1 - Questao 6

Paciente, 34 anos de idade, branco, admitido em unidade hospitalar com quadro de anasarca. Sumário de urina com proteína ++++. Foi feita suspeita de síndrome nefrótica. No terceiro dia de internamento, evoluiu com quadro de dispneia súbita. Pressão arterial normal e radiografia de tórax com pequeno derrame pleural à direita. A provável causa da dispneia, nesse caso, é:

A) embolia pulmonar.

B) pericardite constrictiva.

C) derrame pleural.

D) disfunção diastólica.

E) pleurite.

Gabarito: A

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ICRS - RS - 2013 - R1 - 2 - Questao 8

ICRS - RS - 2013 - R1 - 2 - Questao 8

A maior parte da glicose que é filtrada no glomérulo é reabsorvida no:

A) Túbulo proximal.

B) Ramo descendente da alça de Henle.

C) Ramo ascendente da alça de Henle.

D) Túbulo distal.

E) Ducto coletor.

Gabarito: A

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ICRS - RS - 2013 - R1 - 1 - Questao 3

ICRS - RS - 2013 - R1 - 1 - Questao 3

Na insuficiência renal crônica severa, costuma-se encontrar:

A) Hipercalcemia com PTH baixo.

B) Hiperfosfatemia e hipovitaminose D.

C) Hipercalcemia associada à nefrocalcinose.

D) Hipocalcemia com hipofosfatemia.

E) Nenhuma das opções acima.

Gabarito: B

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