quinta-feira, 25 de fevereiro de 2016

HUGO - GO - 2012 - R1 - 1 - Questão 7

HUGO - GO - 2012 - R1 - 1 - Questão 7

No ano de 2010, foram registrados três óbitos por raiva humana no Brasil, de acordo com dados do Ministério da Saúde. Todos ocorridos na região Nordeste do país. Apesar de ser um número pequeno, o ciclo urbano é possível de eliminação tanto no ser humano quanto na fonte de infecção por medidas eficientes de prevenção. A raiva humana se constitui uma doença importante por:

A ) Apresentar alta mortalidade.
B ) Apresentar alta incidência.
C ) Ser responsável por grandes epidemias.
D ) Apresentar alta taxa de prevalência no Brasil.
E ) Apresentar alta letalidade.

Gabarito: E

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quarta-feira, 24 de fevereiro de 2016

HUGO - GO - 2012 - R1 - 1 - Questão 3

HUGO - GO - 2012 - R1 - 1 - Questão 3

Cláudia é professora e está com muita febre há três dias. Procura então Unidade Básica de Saúde. Ao ser atendida, ela referiu ao médico, além de febre, dor intensa no corpo, náuseas, prostração e cefaleia retro-orbital. Feito exame físico seguido de prova do laço, ela se revelou positiva. Diante desse quadro sugestivo de dengue, o médico resolveu fazer isolamento viral para confirmação e possível classificação como febre hemorrágica da dengue. O melhor momento para fazê-lo seria:

A ) Imediatamente, pois está em momento virêmico.
B ) Três dias depois, porque a recomendação é após o quinto dia, quando o vírus se torna evidente.
C ) Como o período de incubação é de 3 a 15 dias, já seria necessário fazer sorologia, pois o isolamento não daria positivo.
D ) A partir do sétimo dia.
E ) Após melhora do quadro.

Gabarito: A

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terça-feira, 23 de fevereiro de 2016

HRMS - MS - 2011 - R1 - 1 - Questão 34

HRMS - MS - 2011 - R1 - 1 - Questão 34

Das alternativas abaixo, qual é uma osteocondrose que cursa com acometimento da cabeça do fêmur e pode cursar com claudicação e limitação de movimentos, sendo comum a dor referida no joelho ipsilateral:

A ) Doença de Schewemann.
B ) Doença de Osgood-Schilatter.
C ) Doença de Köhler.
D ) Doença de Sever.
E ) Doença de Legg-Calve-Perthes.

Gabarito: E


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segunda-feira, 22 de fevereiro de 2016

HRMS - MS - 2011 - R1 - 1 - Questão 3

HRMS - MS - 2011 - R1 - 1 - Questão 3

Assinale a alternativa INCORRETA com relação às formas de hanseníase:

A ) A hanseníase tuberculoide é caracterizada pela presença de menos de cinco lesões na pele, as quais normalmente consistem em máculas hipopigmentadas ou eritematosas, com bordas eritematosas elevadas e um centro atrófico.
B ) A hanseníase virchoviana caracteriza-se por múltiplas lesões na pele, além disso, podemos observar nódulos ou placas que podem infiltrar difusamente a pele especialmente na face.
C ) O comprometimento nervoso na hanseníase virchoviana é caracteristicamente assimétrico.
D ) A hanseníase tuberculoide bordeline caracteriza-se pela presença de lesões na pele semelhantes às da hanseníase tuberculóide, mas são mais numerosas e podem ser acompanhadas por lesões satélite em torno de lesões grandes.
E ) A hanseníase virchoviana borderline caracteriza-se por numerosas pequenas máculas, pápulas, placas e nódulos simétrico, mas a infiltração cutânea difusa encontrada na hanseníase virchoviana não se manisfesta por completo.

Gabarito: C


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domingo, 21 de fevereiro de 2016

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questão 23

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questão 23

Homem de 68 anos, ex-tabagista e ex-etilista desde os 18 anos, está abstêmio há 6 meses, quando foi diagnosticado com carcinoma espinocelular (CEC) de laringe. Realizou quimioterapia, radioterapia e laringectomia total. Apesar disso, teve recidiva tumoral. Queixa-se de dor cervical contínua (tipo queimação), com momentos de paroxismo (tipo choque), com intensidade de 10 (em escala de 0 a 10). Está recebendo a dieta via gastrostomia e nunca fez uso de opioides. O provável diagnóstico fisiopatológico da dor e o melhor esquema analgésico são, respectivamente:

A ) nociceptiva exclusiva; morfina de liberação lenta de 12/12h, dipirona gotas de 6/6h, amitriptilina ao deitar e gabapentina de 8/8h.
B ) nociceptiva exclusiva; morfina de liberação rápida em solução oral de 6/6h e amitriptilina ao deitar.
C ) neuropática exclusiva; amitriptilina ao deitar e gabapentina de 8/8h.
D ) mista; morfina de liberação rápida em solução oral de 6/6h e amitriptilina ao deitar.
E ) mista; morfina de liberação rápida em solução oral de 4/4h, dipirona gotas de 6/6h, amitriptilina ao deitar e gabapentina de 8/8h.

Gabarito: E

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sábado, 20 de fevereiro de 2016

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questão 11

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questão 11

Para o tratamento da hipertensão arterial, a associação entre duas drogas, reconhecidas como eficazes e recomendadas pelas VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, é:

A ) betabloqueadores e simpatolíticos de ação central.
B ) bloqueadores dos canais de cálcio e betabloqueadores.
C ) inibidores de enzima conversora da angiotensina e bloqueadores do receptor da angiotensina.
D ) inibidores de enzima conversora da angiotensina e betabloqueadores.
E ) inibidor da renina e betabloqueadores.

Gabarito: B

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sexta-feira, 19 de fevereiro de 2016

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questão 1

UNESP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questão 1

Mulher de 48 anos, tabagista, refere tosse com secreção amarelada, dispneia e mal-estar há 1 semana. Exame físico: T 38,6°C; PA 78 x 42 mmHg; FC 105 bpm; FR 28 mpm; SatO₂ 88% em ar ambiente, sonolenta, murmúrio vesicular abolido no terço inferior direito com frêmito toracovocal e ausculta da voz diminuída nessa região. Dentre as primeiras condutas, podemos citar:

A ) infusão de 1000 ml de cristaloide em 30 minutos e, se permanecer hipotensa, iniciar droga vasoativa.
B ) administração de antibiótico de amplo espectro na primeira hora e realização de toracocentese diagnóstica.
C ) infusão de droga vasoativa imediatamente e corticoesteroides em baixas doses, dependendo da resposta hemodinâmica da paciente.
D ) reposição volêmica com solução cristaloide ou coloide até normalização da pressão arterial.
E ) controle da infecção e elevar pressão arterial média para 70 mmHg.

Gabarito: B

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quinta-feira, 18 de fevereiro de 2016

UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questão 40

UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questão 40

Menina, 4a, apresenta quadros repetidos de sibilância e tosse que não melhoram com inalações com beta2-agonistas, necessitando atendimento hospitalar quinzenal e uso de corticoide oral por 5-7 dias. Falta frequentemente à creche em consequência das crises. Mora em sítio, tem dificuldades financeiras e seus 2 irmãos e o pai também têm manifestações de alergia respiratória. Exame físico: FC = 108 bpm; FR = 16 irpm; Tórax: sem alterações. Abdome: fígado a 2 cm do rebordo costal direito. Exames laboratoriais: dosagem de imunoglobulina E sérica total = 3500 UI/ml e leucograma = 13.700/mm³ (28,7% de eosinófilos). APÓS O USO DE ANTIPARASITÁRIO, O EXAME COMPLEMENTAR E O TRATAMENTO SÃO:

A ) Dosagem das imunoglobulinas específicas; beta2-agonista inalatório de longa duração.
B ) Dosagem das imunoglobulinas específicas; corticoide e beta2-agonista de curta duração inalatórios.
C ) Sorologia para toxocaríase; corticoide inalatório.
D ) Sorologia para toxocaríase; beta2-agonista inalatório de curta duração.

Gabarito: C

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quarta-feira, 17 de fevereiro de 2016

UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questão 5

UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questão 5

Homem, 30 anos, portador de doença de Crohn no íleo terminal, encontrava-se assintomático e sem medicação específica havia 2 anos, quando iniciou quadro de diarreia (5 episódios/dia) há 1 mês, sem dor abdominal e sem perda ponderal. Exames laboratoriais: proteína C-reativa < 0,5 mg/dl; coprológico: não demonstrou a presença de parasitas, leucócitos ou sangue, e sim, de gotículas de gordura; hemograma: Hb = 11 g/dl com presença de macrocitose. Trânsito intestinal: espessamento da parede do íleo com discreta redução da luz intestinal. DE ACORDO COM ESTE QUADRO CLÍNICO, ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA:

A ) Trata-se de atividade inflamatória intensa da doença de Crohn em um paciente sem tratamento específico.
B ) A presença de gordura nas fezes indica que a doença de Crohn está acometendo também o jejuno, já que este segmento intestinal é responsável pela absorção de gordura.
C ) Trata-se de síndrome do intestino irritável, que muitas vezes se associa à doença de Crohn.
D ) A hipótese diagnóstica de supercrescimento bacteriano deve ser lembrada, pois pode cursar com esteatorreia e má absorção da vitamina B12.

Gabarito: D


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terça-feira, 16 de fevereiro de 2016

UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questão 3

UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1 - Questão 3

Mulher, 28a, portadora de lúpus eritematoso sistêmico há 10 anos, chega ao pronto-socorro com história de febre há 4 dias, associada à disúria e polaciúria. Exame físico: PA = 100 x 70 mmHg (deitada) e PA = 70 x 40 mmHg (em pé), FC = 110 bpm; sonolenta, desidratada e fácies cushingoide. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Exames laboratoriais: Na = 128 mEq/L; K = 5,8 mEq/L; U = 42 mg/dl; CR = 1,2 mg/dl; hemograma: Hb = 10,1 mg/dl, leucócitos = 4.320/mm³ e plaquetas = 232.000/mm³. A CONDUTA IMEDIATA É:

A ) Furosemida, insulina, glicose e inalação com ß-2-agonista.
B ) Hidrocortisona.
C ) Ciprofloxacina.
D ) Solução salina hipertônica a 3%.

Gabarito: B

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sábado, 13 de fevereiro de 2016

UFPB - PB - 2014 - R1 - 1

UFPB - PB - 2014 - R1 - 1


Questão 1


Seu João, 51 anos, chega à Unidade de Saúde da Família (USF) de sua comunidade no início da tarde em busca de atendimento. Refere que após o almoço começou a sentir uma sensação de morte iminente, palpitação, dor no peito e falta de ar. Ao passar no acolhimento, a nova técnica de enfermagem verifica a pressão que está 180 x 100 mmHg, a frequência cardíaca que está 96 bpm e a glicemia capilar que está 134 mg/dl. A técnica então se preocupa com a possibilidade de ser um infarto e chama o médico com urgência. Ao chegar na sala, Dr. André reconhece o paciente, segura a mão do seu João e fala: - Está difícil suportar, não é, seu João? O paciente então cai no choro e conta que não consegue se conformar com a morte da esposa e tem tido crises de choro com frequência. Tem medo de morrer também e deixar os filhos sem ninguém. Foi à emergência e o médico fez uma bateria de exames dizendo que a única coisa que tinha era diabetes, fato que o deixou ainda mais preocupado. Dr. André olha os exames e verifica apenas uma glicemia alterada no valor de 130 mg/dl. Conversa então com o paciente e o apoia, tranquilizando sobre o exame. Libera o paciente com a solicitação de uma nova glicemia de jejum e pede que retorne com o exame ou antes se não estiver bem. Paciente sai mais calmo e agradecido e a técnica de enfermagem pede desculpas ao médico pela sua afobação. Dr. André então a tranquiliza e mostra o prontuário do paciente onde há dados de sua boa condição de saúde e vários exames normais, referindo que está tudo dentro da demora permitida para o caso. O médico da USF optou por uma conduta mais conservadora conversando com o paciente e solicitando poucos exames, enquanto o médico da emergência optou por pedir uma bateria de exames. Considerando a disparidade de condutas entre os 2, considere as afirmativas abaixo: I - O modo de investigação do médico da emergência foi inadequado, já que não se justifica pedir vários exames ao mesmo tempo com diminuição da sensibilidade, gerando apenas aumento dos custos para o sistema e descompromisso com o paciente. II - A investigação em paralelo utilizada pelo médico da emergência está baseada nos conceitos de testes diagnósticos, levando a um consequente aumento da sensibilidade durante a investigação. III - A investigação em série é o método mais apropriado para a maioria das investigações na Atenção Primária à Saúde (APS) já que diminui-se a possibilidade de dar diagnósticos inadequados aos pacientes. IV - O médico da USF optou por fazer uma investigação em série para o paciente, já que assim consegue aumentar a sensibilidade e diminuir a especificidade do seu processo investigativo. Quais das afirmativas acima são verdadeiras?

A ) Apenas as alternativas I e III.
B ) Apenas as alternativas I e IV.
C ) Apenas as alternativas II e III.
D ) Apenas as alternativas II e IV.
E ) Apenas as alternativas I, III e IV.

Gabarito: C

Questão 32


Sobre a infecção urinária no curso gestacional: a) Pelo maior teor de glicose e vitaminas, além da dilatação e estase ureteral, é comum a Bacteriúria Assintomática (BA) cerca de 1 - 2% destas mulheres desenvolvem pielonefrite aguda, a depender da prevalência e tratamento da BA. b) A doença renal não aumenta o risco de pré-eclâmpsia e tem pouca influência no prognóstico das mesmas. c) O lúpus eritematoso sistêmico pode complicar a gestação durante um episódio de nefrite lúpica e a hemodiálise está indicada no curso gestacional de mulheres com insuficiência renal crônica. Pode-se assinalar como correto o (s) item (ns):

A ) apenas A
B ) apenas B
C ) apenas A e C
D ) apenas B e C
E ) A, B e C

Gabarito: C

Questão 36


Sobre a anatomia pélvica é correto afirmar, exceto:

A ) O suprimento sanguíneo do útero origina-se do ramo ascendente da artéria uterina (ramo da hipogástrica) e do ramo medial ou ramo uterino da artéria ovariana;
B ) A artéria uterina pode se originar diretamente da artéria ilíaca externa como um ramo independente;
C ) Na transição entre o corpo e a cérvice, conhecida como istmo, a artéria uterina passa sobre o ureter.
D ) A drenagem linfática do útero é principalmente para os linfonodos do obturador e os ilíacos interno e externo;
E ) O útero é inervado por fibras do plexo hipogástrico inferior, também chamado como Gânglio de Frankenhauser.

Gabarito: B

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sexta-feira, 12 de fevereiro de 2016

UNICAMP - SP - 2007 - R1 - 1

UNICAMP - SP - 2007 - R1 - 1


Questão 1


Mulher, 55 anos, com icterícia há 6 semanas e perda de 7kg nos últimos 3 meses. Antecedente: vitiligo. Exame físico: icterícia 2+/4+. Exames laboratoriais: hemoglobina (Hb) = 8,6 g/dl, leucócitos = 2.500/mm³, plaquetas = 70.000/mm³, reticulócitos = 2%, volume corpuscular médio (VCM) = 108fl (VR, 80-100), bilirrubina total = 3,7mg/dl (VR< 1,2). O ACHADO QUE MAIS PROVAVELMENTE ESTÁ ASSOCIADO COM A SÍNDROME CLÍNICA DA PACIENTE É:

A ) anticorpo contra células parietais do estômago.
B ) diminuição do pH da secreção gástrica.
C ) anormalidades cromossômicas na análise de cariótipo da medula óssea.
D ) teste de Coombs direto positivo.
E ) obstrução de vias biliares.

Gabarito: A

Questão 2


Homem, 55 anos, com história de dor epigástrica que melhora com a ingestão dos alimentos e piora à noite. Na maioria das ocasiões, os sintomas melhoram com uso de antagonistas H2 da histamina. Endoscopia digestiva alta: gastrite enantematosa com uma úlcera rasa em pequena curvatura. Biópsia: positiva para Helicobacter pylori, sem evidência de neoplasia. O paciente está em uso de antibióticos para erradicar o H. pylori e inibidor da bomba de prótons. QUAIS SÃO AS BASES FISIOPATOLÓGICAS PARA INDICAÇÃO DESTE TRATAMENTO:

A ) Diminuição da incidência de câncer gástrico apesar de não alterar a reincidência da doença ulcerosa péptica.
B ) Diminuição da reincidência da doença ulcerosa péptica apesar de discreto aumento de incidência de linfoma gástrico.
C ) Diminuição da incidência de câncer gástrico apesar de discreto aumento na incidência de linfoma gástrico.
D ) Diminuição da incidência de câncer gástrico e de reincidência de doença ulcerosa péptica.
E ) Diminuição da reincidência da doença ulcerosa péptica apesar de não alterar a incidência de câncer gástrico.

Gabarito: E

Questão 3


As síndromes paraneoplásicas abaixo estão associadas com câncer de pequenas células de pulmão, exceto:

A ) Produção ectópica de ACTH.
B ) Febre de origem indeterminada.
C ) Osteoartropatia pulmonar hipertrófica.
D ) Síndrome de secreção inapropriada de ADH.
E ) Síndrome miastênica.

Gabarito: C

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quinta-feira, 11 de fevereiro de 2016

UFES - ES - 2012 - R1 - 1

UFES - ES - 2012 - R1 - 1


Questão 1


Um paciente deu entrada no Pronto-Socorro com quadro de dor precordial intensa sendo diagnosticada síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST. Qual das medidas a seguir foi demonstrado, em ensaios clínicos, ser eficaz claramente para tratamento inicial em diminuir a gravidade em eventos cardiovasculares?

A ) Uso intravenoso de nitrato nas primeiras horas do início da dor.
B ) Associação de clopidogrel e ticlopidina.
C ) Utilização de bloqueadores do cálcio (Verapamil ou Diltiazem).
D ) Uso de heparina de baixo peso molecular.
E ) Utilização de inibidores da enzima conversora da angiotensina 2.

Gabarito: D

Questão 2


A hanseníase é doença infecciosa crônica, que atinge a pele e os nervos periféricos. Quais são as suas características epidemiológicas no Brasil?

A ) Apresenta alta letalidade e alta mortalidade.
B ) Observa-se relação entre endemicidade e baixos índices de desenvolvimento humano.
C ) A taxa de prevalência da doença continua alta em todas as regiões brasileiras.
D ) Compromete mais frequentemente a faixa etária abaixo dos 15 anos.
E ) A descoberta do caso é limitada à demanda espontânea do paciente.

Gabarito: B

Questão 3


Qual a assertativa errada em relação ao herpes zoster?

A ) É uma doença viral autolimitada.
B ) Antes do surgimento das lesões cutâneas os pacientes referem parestesias, ardor e prurido no local onde surgirá o quadro cutâneo.
C ) O seu aparecimento pode indicar baixa da resposta imunológica.
D ) O herpes zoster é decorrente da reativação do vírus Epstein-Barr em latência, em adultos e pacientes imunocomprometidos.
E ) A neuralgia pós-herpética melhora gradativamente, mas nos idosos pode permanecer por meses ou anos após o final do quadro cutâneo.

Gabarito: D

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quarta-feira, 10 de fevereiro de 2016

HMCC Hospital Ministro Costa Cavalcanti (PR) - Processo seletivo para os Programas de Residência Médica 2016

Informações

Vagas

    • Anestesiologia – 01 vaga
    • Radiologia e Diagnóstico por imagem – 02 vagas

    Vagas pré-requisito

      • Cardiologia – 02 vagas

      Questões antigas

      (UNIOESTE - PR - 2013 - R1 - Prova 1 - Questão 1)

      Assinale a alternativa incorreta

      A ) A meta terapêutica de LDL-colesterol para pacientes estratificados como de risco médio pelo Escore de Framingham, com presença de fatores agravantes ( síndrome metabólica, por exemplo), é inferior a 100mg/DI, segundo a atual Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Prevenção de Aterosclerose.
      B ) A atividade física tem grande impacto na redução quantitativa dos triglicérides e pequeno impacto na redução do LDL-colesterol.
      C ) A colestiramina é a droga preferencial para tratamento de gestantes e crianças com hipertrigliceridemia.
      D ) A meta terapêutica de triglicérides é a mesma para portadores de doença coronariana e para pacientes em prevenção primária de baixo risco, segundo a atual Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Prevenção de Aterosclerose.
      E ) A rosuvastina e a atorvastatina são os inibinodres da HMG-CoA redutase com maior potência para redução de LDL-colesterol disponíveis no mercado brasileiro

      Gabarito: C

      (UNIOESTE - PR - 2013 - R1 - Prova 1 - Questão 2)

      Assinale "A" para características mais provavelmente associadas à asma e "D" para características mais provavelmente associadas à DPOC: ( ) Predisposição a infecções respiratórias bacterianas; ( ) Relação etiopatogênica com o tabagismo; ( ) Corticosteroide inalatório é primeira linha no tratamento de manutenção; ( ) Descompensação pelo uso de betabloqueador; ( ) Descompensação pelo uso de aspirina; ( ) Indução de cor pulmonale. A sequência correta é:

      A ) A, D, D, A, A, D.
      B ) D, D, D, A, A, A.
      C ) A, D, A, D, A, D.
      D ) A, D, A, D, D, A.
      E ) D, D, A, A, A, D.

      Gabarito: E

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      terça-feira, 9 de fevereiro de 2016

      UFPI - PI - 2013 - R1 - 1

      UFPI - PI - 2013 - R1 - 1


      Questão 1


      A realimentação oral precoce após cirurgias apresenta as seguintes vantagens, EXCETO:

      A ) Abreviar a duração do íleo.
      B ) Reduzir a chance de vômitos.
      C ) Reduzir o número de complicações.
      D ) Reduzir as deiscências anastomóticas.
      E ) Reduzir o tempo de internação.

      Gabarito: B

      Questão 2


      A terapia nutricional no pré e pós-operatório com a finalidade de diminuir o risco cirúrgico está indicada no caso de:

      A ) perda de peso superior a 10% nos últimos 6 meses.
      B ) a albumina sérica ser inferior a 4,0 g/dl.
      C ) o IMC ser inferior a 20.
      D ) neoplasia com evolução superior há 1 ano.
      E ) pacientes com acalasia de esôfago.

      Gabarito: A

      Questão 3


      Em relação às hérnias, todas as opções abaixo são corretas, EXCETO:

      A ) 75% de todas as hérnias ocorrem na região inguinal sendo 2/3 indiretas e 1/3 diretas.
      B ) A hérnia mais comum em ambos os sexos é a indireta.
      C ) A hérnia femoral ocorre com mais frequência nas mulheres.
      D ) A hérnia indireta é a que apresenta a mais alta taxa de estrangulamento.
      E ) Tanto as hérnias indiretas como as femorais ocorrem mais do lado direito.

      Gabarito: D

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      segunda-feira, 8 de fevereiro de 2016

      UNB - DF - 2006 - R1 - 1

      UNB - DF - 2006 - R1 - 1


      Questão 1


      Um paciente com 28 anos de idade, diabético e portador de hérnia inguinal esquerda, será submetido a tratamento cirúrgico. Considerando o caso descrito e o tratamento da afecção mencionada, julgue os itens que se seguem: As hérnias inguinais em homens são mais frequentes à esquerda.

      A ) CERTO
      B ) ERRADO

      Gabarito: B

      Questão 2


      Um paciente com 28 anos de idade, diabético e portador de hérnia inguinal esquerda, será submetido a tratamento cirúrgico. Considerando o caso descrito e o tratamento da afecção mencionada, julgue os itens que se seguem: A técnica cirúrgica de Liechtenstein consiste na colocação de prótese na região pré-peritoneal.

      A ) CERTO
      B ) ERRADO

      Gabarito: B

      Questão 3


      Um paciente com 28 anos de idade, diabético e portador de hérnia inguinal esquerda, será submetido a tratamento cirúrgico. Considerando o caso descrito e o tratamento da afecção mencionada, julgue os itens que se seguem: No período intraoperatório do paciente descrito, a glicemia deverá ser mantida rigorosamente dentro dos valores normais.

      A ) CERTO
      B ) ERRADO

      Gabarito: B

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      domingo, 7 de fevereiro de 2016

      NOROSPAR Associação Beneficente de Saúde do Noroeste do Paraná (PR) - EDITAL PARA O PROCESSO DE RESIDÊNCIA MÉDICA 001/2016

      Informações

      Vagas

        • CIRURGIA GERAL – 02 vagas
        • GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA – 01 vaga
        • MEDICINA DE FAMILIA E COMUNIDADE – 06 vagas

        Vagas pré-requisito

          • Neonatologia – 02 vagas

            Questões antigas

            (UEL - PR - 2012 - R1 - Prova 1 - Questão 1)

            Assinale a alternativa correta que apresenta a principal causa de dor abdominal recorrente na infância e seu manejo mais adequado.

            A ) Cólica do lactente; antifiséticos.
            B ) Dor abdominal funcional (ou disfuncional); analgésico, associado ou não a antiespasmódico.
            C ) Dor abdominal funcional (ou disfuncional); orientações.
            D ) Obstipação intestinal; laxativos.
            E ) Obstipação intestinal; reeducação alimentar.

            Gabarito: C

            (UEL - PR - 2012 - R1 - Prova 1 - Questão 2)

            Qual a importância de se manter uma dieta restritiva de glúten por toda a vida no paciente com doença celíaca, mesmo nas pessoas sem manifestação gastrointestinal?

            A ) Diminuir o risco a longo prazo de neoplasias gastrointestinais, osteoporose e infertilidade.
            B ) Diminuir o risco de baixa estatura.
            C ) Diminuir o risco de surgimento de diarreia.
            D ) Diminuir as faltas ao trabalho e/ou escola.
            E ) Melhorar a qualidade de vida.

            Gabarito: A

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            sábado, 6 de fevereiro de 2016

            UFU - MG - 2013 - R1 - 1

            UFU - MG - 2013 - R1 - 1


            Questão 1


            Você está de plantão no Pronto-Socorro e o porteiro relata que chegou uma paciente em "condições gravíssimas". Sobre este cenário, assinale a alternativa INCORRETA:

            A ) O primeiro passo é pedir ajuda, levando imediatamente à sala de emergência, chamar pelo auxílio do enfermeiro e garantir rápido acesso ao desfibrilador, conforme preconizado pelo ACLS.
            B ) O médico deve adotar uma postura ativa, aplicando o conhecimento específico para estabelecer prioridades.
            C ) Colher uma história, fazer um exame físico rápido e dirigido para os sistemas respiratório, cardiovascular e neural, obtendo os dados vitais, Sat O2, e glicemia capilar.
            D ) O tratamento para a correção da disfunção deve ser instituído logo após o diagnóstico.
            E ) Os diagnósticos sindrômicos como choque, insuficiência respiratória, rebaixamento do nível de consciência ou "dor torácica" são decisivos para caracterizar uma situação de risco potencial.

            Gabarito: D


            Questão 2


            Você está de plantão no pronto-socorro e atende o Sr. Eurípides, de 59 anos, tabagista, que notou uma dor muito forte no peito, "em aperto", com duração acima de 40 minutos. Foi acordado pela dor, acompanhado de sudorese profusa, sendo levado ao pronto-socorro por sua esposa. Em relação à estratégia de abordagem, assinale a alternativa INCORRETA.

            A ) Deve ser administrado AAS, clopidogrel, realizar um ECG em até 10 minutos e depois administrar nitrato sublingual. Os marcadores de necrose miocárdica devem ser solicitados logo na chegada.
            B ) O atendimento deve ser priorizado, instituindo algumas medidas (repouso, monitorização contínua, acesso venoso e oxigênio suplementar se SatO2 < 94%), ainda na sala do pronto atendimento.
            C ) Exame físico deve incluir a avaliação da PA, a palpação dos pulsos, tempo de enchimento capilar, temperatura das extremidades, cianose, urgência de jugular e edemas, empastamento de "panturrilhas" e ausculta cardiopulmonar.
            D ) A anamnese deve ser rápida e objetiva, buscando identificar os fatores de risco, as medicações em uso, alergias, asma, doenças prévias agudas e ativas história de cirurgias recentes.
            E ) A estratificação de risco deve ser aplicada, pois os escores predizem a evolução de eventos cardíacos.

            Gabarito: B

            Questão 5


            Sra. Madalena, 62 anos, é hipertensa controlada com enalapril e clortalidona. Há 3 dias iniciou com febre (2 picos diários de 38,4ºC a 39,2ºC), calafrios, disúria, algúria, mas mantendo bom volume urinário, sempre consciente. O exame revela temperatura de 39,2ºC, FC de 96 bpm, PA e FR normais, extremidades quentes, punho percussão positiva à direita. Exame de urina com leucocitúria incontável, urocultura em andamento, hemograma com 12.900 leucócitos com 16% de bastonetes. Assinale a alternativa INCORRETA:

            A ) A situação ilustra uma sepse que é notada quando estão presentes dois ou mais critérios que estabelecem o diagnóstico de Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS), relacionado à infecção documentada ou presumida.
            B ) O caso clínico retrata uma sepse grave. O foco infeccioso é urinário, provavelmente uma pielonefrite. A presença de febre e a leucocitose configuram o quadro de SRIS. A FC de 96bpm já reflete uma hipoperfusão tecidual, apesar da PA normal e do nível de consciência preservado.
            C ) A possibilidade de choque séptico neste momento já deve ser considerada, pois há evidências claras de hipoperfusão tecidual.
            D ) As metas devem ser atingidas nas primeiras 6 (seis) horas com a reposição volêmica, antibioticoterapia imediata e remoção de focos infecciosos.
            E ) A SRIS pode estar presente em outras situações que não as infecções como os grandes traumas, queimaduras e pancreatite.

            Gabarito: C

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            sexta-feira, 5 de fevereiro de 2016

            UNIFESP - SP - 2009 - R1 - 1

            UNIFESP - SP - 2009 - R1 - 1


            Questão 1


            Lactente de 2 meses é trazido ao pronto-socorro com história repentina de choro e irritabilidade seguida de palidez cutânea e cianose generalizada. Na chegada, a criança apresenta-se hipoativa, taquipneica, cianótica, com pulsos periféricos finos, murmúrio vesicular presente bilateralmente, fígado a 4 cm de rebordo costal direito. Mãe refere que a criança apresenta sopro desde nascimento. Qual o diagnóstico mais provável?

            A ) Insuficiência respiratória aguda por pneumonia pneumocócica
            B ) Crise hipoxêmica por comunicação interatrial
            C ) Insuficiência respiratória aguda por laringire viral
            D ) Crise hipoxêmica por Tetralogia de Fallot
            E ) Insuficiência respiratória aguda por edema agudo de pulmão

            Gabarito: D

            Questão 2


            Paciente, com 2 anos de idade, chega ao Pronto Socorro com história de ter deglutido uma pequena bateria (0,5 cm de diâmetro) há 15 minutos. A radiografia de abdome mostra que o objeto está localizado no estômago. Qual a melhor conduta?

            A ) Não há necessidade de retirar o corpo estranho porque é muito pequeno e sairá nas fezes
            B ) Endoscopia digestiva imediata para retirada do corpo estranho
            C ) Lavagem gástrica para retirada do corpo estranho
            D ) Deixar em jejum por 4 horas para evitar complicações anestésicas e programar endoscopia digestiva
            E ) Provocar vômito com xarope de Ipeca

            Gabarito: B

            Questão 3


            Lactente, com seis meses de idade, levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de choro, palidez e hipoatividade. Ao exame, apresentava frequência cardíaca 240 bpm, pulsos filiformes e enchimento capilar > 3 segundos. Solicitado ECG com ausência de onda P e complexo QRS < 0,08 SEG. Qual hipótese diagnóstica e tratamento?

            A ) Taquicardia ventricular e o procedimento indicado é a cardioversão sincronizada.
            B ) Taquicardia sinusal e a conduta imediata é a manobra vagal.
            C ) Taquicardia ventricular e o procedimento indicado é a administração de adenosina.
            D ) Taquicardia supraventricular e o procedimento indicado é a desfibrilação.
            E ) Taquicardia supraventricular e o procedimento indicado é a cardioversão sincronizada.

            Gabarito: E

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            quinta-feira, 4 de fevereiro de 2016

            UNIRIO - RJ - 2011 - R1 - 1

            UNIRIO - RJ - 2011 - R1 - 1


            Questão 1


            O colecistograma oral é um método de imagem que, embora pouco utilizado atualmente, tem utilidade em algumas doenças das vias biliares. Sobre este exame, assinale a afirmativa correta.

            A ) Pode ser realizado em pacientes com hiperbilirrubinemia, uma vez que alterações da função hepática não interferem nos resultados.
            B ) Imagens mais definidas são geradas, com melhor resolução que a cintigrafia.
            C ) Pode ser utilizado para a visualização da árvore biliar intra-hepática, embora em franco desuso.
            D ) Tem como principal característica a absorção contraste no nível do cólon direto.
            E ) A sua principal indicação é pesquisa de litíase residual do colédoco, mas devido a sua falta de praticidade, foi substituído pela ultrassonografia.

            Gabarito: B

            Questão 2


            Em relação aos glucagonomas, é correto afirmar que:

            A ) Geralmente são tumores benignos.
            B ) Podem apresentar dermatite necrolítica migratória.
            C ) Apresenta, a maioria, níveis plasmáticos de glucagon abaixo de 100 pg/mL.
            D ) Os doentes com essa doença, em geral, apresentam hiperaminoacidemia.
            E ) Ocorre com maior frequência na 3ª década de vida e no sexo masculino.

            Gabarito: B

            Questão 3


            Sobre os cistos e tumores congênitos do pescoço, são feitas as seguintes observações: I- Quando puncionado um cisto branquial, o líquido obtido geralmente tem coloração amarelo-citrino; II- O cisto de ducto tireoglosso geralmente está justaposto ao osso hioide; III- A contaminação bacteriana de um cisto branquial é frequente; IV- Os cistos dermoides submentonianos não podem ser considerados como teratomas. Assinale a opção que contém as observações corretas:

            A ) Somente I, II e III.
            B ) Somente I e III.
            C ) Somente II e IV.
            D ) Todas estão corretas.
            E ) Todas estão erradas.

            Gabarito: D

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            quarta-feira, 3 de fevereiro de 2016

            UNITAU - SP - 2013 - R1 - 1

            UNITAU - SP - 2013 - R1 - 1


            Questão 1


            Na Síndrome de Lynch (câncer colorretal hereditário sem polipose – HNPCC), ocorre um padrão autossômico dominante de suscetibilidade ao câncer. Em relação às características dessa herança, é INCORRETO afirmar que:

            A ) É identificado em gerações sucessivas, sendo conhecido como ocorrência vertical.
            B ) Na maioria dos casos, está presente somente em um dos lados da família.
            C ) Ambos os sexos podem estar acometidos e podem transmitir aos filhos.
            D ) Existe a possibilidade de pular gerações, ou seja, mesmo tendo três gerações com alteração genética (mutação), a doença pode se manifestar somente no avô e neto.
            E ) Existem alterações geralmente apenas entre um grupo de irmãos.

            Gabarito: E

            Questão 2


            Paciente masculino, 30 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, apresenta pneumotórax à esquerda e trauma abdominal com ruptura de baço. Com relação ao pneumotórax, assinale a afirmativa CORRETA:

            A ) A causa mais comum é a ruptura de vasos da parede torácica.
            B ) Ao exame físico, nota-se expansibilidade normal do hemitórax comprometido, murmúrio vesicular presente e percussão com macicez.
            C ) Como será submetido à cirurgia com anestesia geral, inicialmente deve ser drenado, pois corre o risco de se tornar hipertensivo com pressão positiva durante o ato anestésico.
            D ) A punção com agulha grossa no 6º espaço intercostal, na linha axilar posterior ou média, é a melhor indicação.
            E ) O tratamento deve ser suporte ventilatório, antibioticoterapia, anti-inflamatório e de controle do quadro hemodinâmico.

            Gabarito: C

            Questão 3


            Paciente masculino com 35 anos vem apresentando episódios de sangramento vermelho vivo à evacuação, há três anos. Nos últimos seis meses, percebe que, além do sangramento que mancha a água do vaso sanitário, ocorre à exteriorização de mamilos hemorroidários que necessitam de redução digital. Procurou assistência médica e foi constatado que ele é portador de:

            A ) Hemorroidas internas de primeiro grau.
            B ) Hemorroidas internas de segundo grau.
            C ) Hemorroidas internas de terceiro grau.
            D ) Hemorroidas internas de quarto grau.
            E ) Hemorroidas mistas.

            Gabarito: C

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            terça-feira, 2 de fevereiro de 2016

            USP-RP - SP - 2014 - R1 - 1

            USP-RP - SP - 2014 - R1 - 1


            Questão 1


            Homem, 65 anos, caminhoneiro, que carrega madeira da região Norte (Rondônia) para o Estado de São Paulo, procura atendimento médico. HMA: há 4 meses queixa-se de febre diária, associada a episódios de tremedeira. ES: demonstraram anemia, trombocitopenia e uma gota espessa com alta parasitemia por Plasmodium vivax. Evolução: Refere ter recebido tratamento durante 3 dias e apresentou remissão completa dos sintomas. Desde então, não viajou mais para fora do Estado de São Paulo. Entretanto, voltou a apresentar febre diária há 4 dias. Repetiu a gota espessa que se mostrou positiva para o Plasmodium vivax (1 parasita/campo). A medicação mais indicada para prevenir uma situação como a descrita acima é:

            A ) Artesunato.
            B ) Cloroquina.
            C ) Mefloquina.
            D ) Primaquina.

            Gabarito: D

            Questão 2


            Homem, 14 anos de idade, previamente hígido procura atendimento médico. HMA: queixa-se de sangramento nasal intermitente, que melhora com gelo local. Refere também “manchas roxas” nos membros inferiores há uma semana. Há um dia notou hemorragia conjuntival e gengival. Nega febre. EF: foram observadas equimoses numulares em membros inferiores além de petéquias. O elemento da hemostasia mais provavelmente deficiente é:

            A ) Fator VIII.
            B ) Plaqueta.
            C ) Fator de von Willebrand.
            D ) Fibrinogênio.

            Gabarito: B

            Questão 4


            Mulher, 16 anos de idade. HMA: apresentou dor em joelho direito há dois meses que durou uma semana e remitiu com paracetamol. Há um mês, apresentou febre e dores em tornozelo direito e punho esquerdo, que duraram cinco dias, cedendo espontaneamente. Poucos dias depois, notou dor e inchaço em joelho esquerdo, melhorando com diclofenaco. Há três dias, nota cansaço aos esforços. AP: nega quadro semelhante prévio. Nega cirurgias ou traumas. Caxumba aos 6 anos. EF: apresenta sopro diastólico ++/++++, em foco mitral. Leve aumento de temperatura de joelho esquerdo, sem derrame articular. Qual exame laboratorial melhor contribuiria para confirmar o diagnóstico?

            A ) Fator antinúcleo.
            B ) Fator reumatoide.
            C ) Sorologia para clamídia.
            D ) Anticorpos antiestreptolisina O.

            Gabarito: D

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