FMJ - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Homem, 50 anos, refere hematúria macroscópica holo­miccional com coágulos, dor em hipogástrio e dificuldade para urinar há 03 dias. Procura posto de saúde, onde não existe urologista. Exame físico: FC = 85 bpm e PA = 110 x 70 mmHg. Abdome doloroso à palpação em hipogástrio, sem peritonismo.Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hb = 10 mg/dl, Ht = 30%. Considerando essas informações, a conduta inicial é:

A) realizar sondagem vesical com sonda de 03 vias e lavagem da bexiga com soro fisiológico.

B) proceder à ultrassonografia de abdome e do trato urinário.

C) aliviar os sintomas com antiespasmódicos e anti-­inflamatório.

D) proceder à tomografia computadorizada de abdome e pelve, com e sem contraste endovenoso.

E) realizar exame de urina tipo 1 e, na confirmação de hematúria, realizar urografia excretora.

Gabarito: A

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