UEVA - GO - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

João Antônio, 6 anos de idade, foi conduzido à UBS, por estar apresentando, há 4 meses, alteração de comportamento, com irritabilidade e choro fácil. Segundo a mãe do menor, há um mês vem observando também movimentos desordenados dos braços e pernas, principalmente quando ocorre algum estímulo, levando a quedas frequentes. Nega presença dos movimentos durante o sono. No início, achou que a criança estava "fazendo manha", pois os sintomas iniciaram logo após a viagem da avó do menor. Mas como tem persistido, ficou preocupada e resolveu procurar o serviço médico. Nega presença de qualquer outro sintoma. Quando perguntada sobre os antecedentes pessoais fisiológicos e patólogicos da criança, a mãe referiu que o menor nasceu de parto normal, hospitalar, sem intercorrências, com desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade, sendo internado duas vezes com diarreia e vômito (com 2 e 4 anos de idade). Há 7 meses a criança teve um episódio de gripe e há 6 meses, amigdalite. No exame físico geral, o médico anotou os seguintes achados: BEG, ativo, eupneico, normocárdico, anictérico, acianótico, hidratado, consciente, orientado. Presença de movimentos involuntários rápidos, arrítmicos e incoordenados de membros superiores e inferiores. No exame físico cardiovascular de João Antônio, o médico auscultou presença de sopro sistólico apical com irradiação para a axilia, sem variação com a posição do paciente. Foi realizado RX de tórax, que não mostrou alterações e ECG que apresentou alongamento do espaço PR. A mãe do menor informou ao médico que nunca haviam falado que seu filho tinha "problema de coração". Correlacionando os dados do texto, os dados do exame cardiovascular e o resultado do RX de tórax e ECG, qual o provável acometimento cardiológico de João Antônio?

A) Pericardite.

B) Miocardite.

C) Endocardite.

D) Pancardite.

Gabarito: C

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