INCA - RJ - 2009 - R3 - CANCEROLOGIA PEDIATRICA - Questao 2

Jorge tem 8 anos, é branco e chega ao seu consultório com os pais por solicitação da escola. Há seis meses os pais vêm recebendo reclamações frequentes da professora, pois o menino está ‘apresentando comportamento alterado, fazendo brincadeiras e chacotas durante as aulas‘. A mãe relata que tem notado o mesmo comportamento em casa e o tem deixado de castigo, o que ‘não está adiantando‘. Os pais solicitam um encaminhamento para o psicólogo. Ao exame você nota peso e altura normais para a idade e respostas objetivas e apropriadas, embora apresente grunhidos e movimentos de repetição com a cabeça (3 movimentos em 40 minutos de consulta). Ao ser questionado sobre o ocorrido, Jorge se cala e se nega a responder outras perguntas. Esse quadro é compatível com a síndrome denominada de:

A) déficit de atenção.

B) Landau-Kleffner.

C) La Tourette.

D) Asperger.

Gabarito: C

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ESPCE - CE - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

"Um servente de pedreiro, sem carteira de trabalho assinada, desequilibrou-se, caindo, então, do andaime que trabalhava ao nível do terceiro pavimento; o fato aconteceu quando a sirene anunciava a pausa laboral, para o horário do almoço no canteiro de obras. Foi conduzido por colegas a um Hospital de Pronto-Socorro de Fortaleza. Ao exame inicial, foi constatada a gravidade do caso, tendo sido convocada a presença de neurologista para a avaliação das lesões cranianas. O exame neurológico evidenciou um quadro comatoso superficial decorrente de fratura da base do crânio, sendo prescrita medicação específica e indicado o internamento do paciente na Unidade de Terapia Intensiva desse Hospital. Ao terceiro dia de hospitalização, já com o avanço do estado comatoso, manifestou dificuldade respiratória, que na ausculta pulmonar e ao exame radiológico foram indicativos de pneumonia de natureza hospitalar, cujo agente, posteriormente, foi identificado como Klebsiella sp. No dia seguinte, teve uma parada cardiorrespiratória irreversível às manobras ressuscitatórias.". Com base nesse relato, responda a questão seguinte. Para as estatísticas do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde, esse óbito é computado, primeiramente, entre as (os):

A) quedas.

B) acidentes de laborais.

C) lesões neurológicas.

D) infecções respiratórias.

E) infecções hospitalares.

Gabarito: A

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SMS-SJP - PR - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente sofreu acidente de moto com trauma em cabeça isoladamente. Atendido pelo pré-hospitalar e encaminhado para o hospital com colar cervical e prancha rígida. Dados vitais: PA 120X80 mmHg, Fc 95bpm, Fr 15irpm, abertura ocular ao estímulo verbal, resposta verbal com sons incompreensíveis e resposta motora com flexão normal (retirada). Pode-se afirmar:

A) Classificação na escala de Glasgow de 9, TCE moderado.

B) Classificação na escala de Glasgow de 10, TCE grave.

C) Classificação na escala de Glasgow de 8, TCE leve.

D) Classificação na escala de Glasgow de 9, TCE grave.

E) Classificação na escala de Glasgow de 8, TCE moderado.

Gabarito: A

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UFMS - MS - 2011 - R1 - 1 - Questao 1

Qual dos seguintes achados de exame físico tem maior probabilidade de ser associado à insuficiência aórtica severa crônica?

A) Sopro diastólico apical.

B) Clique de ejeção.

C) Impulso apical no quinto espaço intercostal na linha média clavicular.

D) B2 persistentemente desdobrada.

E) Pressão arterial de 170/110 mmHg.

Gabarito: A

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UEL - PR - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Em relação à anestesia e aspiração pulmonar, assinale a alternativa correta.

A) A gestação é uma situação de risco para a aspiração à partir da 20ª semana.

B) A manobra de Sellick pode ser feita em trauma instável da coluna cervical.

C) Os derivados da morfina e da atropina não alteram o tempo de esvaziamento do estômago.

D) O risco de aspiração não é frequente nos extremos da vida (lactentes e idosos).

E) O trauma, a dor, o fumo e o álcool aumentam o risco de aspiração.

Gabarito: E

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SUPREMA - MG - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Marque a opção CORRETA. Durante a resposta endocrinometabólica ao trauma ocorre:

A) Aumento da produção de hormônio antidiurético em decorrência da redução da osmolaridade sanguínea;

B) Aumento da produção de aldosterona em decorrência da ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona;

C) Aumento da circulação de fatores anticoagulantes;

D) Tendência à hipoglicemia.

Gabarito: B

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UEL - PR - 2011 - R1 - 1 - Questao 1

O índice de Mallampati estratifica a dificuldade da intubação traqueal. Sua classificação está relacionada com:

A) A mobilidade atlanto-occipital.

B) O tamanho, em centímetros, da abertura da boca.

C) A distância entre os incisivos.

D) A baixa sensibilidade e a alta especificidade.

E) A desproporção entre a língua e a cavidade oral.

Gabarito: E

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FBHC - SE - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Por que é escolhida a via de administração oral (VOP) e não a injetável (VIP) nas campanhas de vacinação contra poliomielite no Brasil?

A) A VOP é mais barata.

B) As crianças aceitam melhor que a injetável.

C) Quando a VOP é aplicada ocorre uma disseminação do vírus vacinal pela via fecal-oral.

D) Quando a VOP é congelada não perde sua eficácia.

E) Tem fácil aplicação, não necessitando de pessoas especializadas para sua administração.

Gabarito: C

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UFGD - MS - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente masculino, 68 anos, sem comorbidades significativas, apresenta achado de exame físico de esplenomegalia (6 cm abaixo do RCE). Seu hemograma mostra: Hb 14 g%, Leucócitos 78.000/mm³ (Blastos 2%, promielócitos 3%, mielócitos 7%, meta 8%, bastões 10%, segmentados 45%, eosino 3%, baso 5%, linfo 15%, mono 2%),Plaquetas:850.000/mm³. Qual a conduta adequada ao caso?

A) Solicitar recoleta, pois o quadro clínico não é compatível com o exame.

B) Encaminhar o paciente ao Pronto-Socorro, pois se trata de reação leucemoide.

C) Solicitar pesquisa do gene de fusão BCR abl por PCR em sangue periférico.

D) Solicitar Cariótipo com Banda G de sangue periférico.

E) Indicar tratamento imediato com mesilato de imatinibe.

Gabarito: C

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UFF - RJ - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente, 92 anos, é atendido em consulta de “risco cirúrgico” para cirurgia oftalmológica de catarata. Está assintomático, tem boa capacidade funcional e realiza acompanhamento médico regular por apresentar hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito. Tem histórico de infarto agudo do miocárdio de parede inferior ocorrido três anos antes, ocasião na qual realizou coronariografia e colocou, com sucesso, um stent não farmacológico na artéria coronária direita. Novo exame revela que, atualmente, a coronária esquerda está livre de lesões obstrutivas e a função ventricular esquerda, normal. Faz uso de ácido acetilsalicílico 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia, atenolol 50 mg/dia, losartana 100 mg/dia e metformina 2.000 mg/dia. Considerada essa situação clínica, deve-se:

A) Suspender o ácido acetilsalicílico 10 dias antes do ato cirúrgico e a metformina na noite anterior.

B) Solicitar teste ergométrico para decidir se o paciente está pronto para a intervenção.

C) Manter, com vistas à cirurgia, o uso diário da metformina, dado o baixo risco de hipoglicemia do paciente.

D) Descartar a necessidade de testes funcionais, como cintilografia do miocárdio, pois o paciente está apto à cirurgia.

E) Suspender o ácido acetilsalicílico cinco dias antes da intervenção e a metformina e a sinvastatina, dois dias antes.

Gabarito: D

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SES-RJ - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Em relação ao rastreamento do câncer de pulmão na população de adultos assintomáticos e não tabagistas, é correto afirmar que:

A) É indicada a realização de radiografia de tórax a cada dois anos a partir dos 60 anos.

B) É indicada a realização de radiografia de tórax anual a partir dos 50 anos.

C) A broncoscopia preventiva não está indicada para esse grupo.

D) O rastreamento não está indicado para esse grupo.

Gabarito: D

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SMS-JP - PB - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Com relação à causa mais comum de morte no primeiro ano de vida no Brasil é correto afirmar:

A) A atenção adequada no pré-natal, parto e puerpério é fundamental para diminuir a mortalidade por tais patologias.

B) A terapia com Soro de Reidratação Oral é um dos tratamentos mais importantes para evitar as complicações destas patologias.

C) A realização de ultrassom no pré-natal é fundamental para diminuir a mortalidade por tais patologias.

D) O diagnóstico precoce, o tratamento com amoxicilina como primeira escolha e o encaminhamento hospitalar, quando indicado, é fundamental para reduzir a mortalidade por tal patologia.

E) A prevenção de acidentes e violência é fundamental para reduzir a mortalidade por estas condições.

Gabarito: A

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IJF - CE - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Faz parte da monitorização obrigatória em pacientes submetidos a regimes de Nutrição Parenteral Total (NPT), EXCETO:

A) Balanço de fluidos diário e peso corpóreo.

B) Dosagem diária, até atingir a estabilidade de eletrólitos, ureia, creatinina, glicose, cálcio, magnésio e fosfato.

C) Avaliação semanal da função hepática, triglicerídeos, albumina e tempo de protrombina.

D) Mudança do cateter venoso central pelo menos a cada 15 dias para evitar complicações infecciosas.

Gabarito: D

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UNESP - SP - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Recém-nascido de termo, peso ao nascer de 3 500 g, evoluiu sem intercorrências nas primeiras 24 horas de vida no alojamento conjunto. Com 36 horas, foi realizado o teste da oximetria de pulso, que mostrou saturação de oxigênio de 94% nos membros superior e inferior direitos. A conduta é:

A) realizar outra oximetria em uma hora.

B) efetuar seguimento neonatal de rotina.

C) realizar ecocardiograma.

D) não dar alta até esclarecimento diagnóstico.

E) repetir o exame com 48 horas de vida.

Gabarito: A

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CEREM - MS - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Entre as patologias citadas abaixo, qual não é causa de insuficiência cardíaca de alto débito?

A) Doença de Paget.

B) Hipotireoidismo.

C) Acromegalia.

D) Beribéri.

E) Mieloma Múltiplo.

Gabarito: B

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UFRJ - RJ - 2006 - R1 - 1 - Questao 2

Um senhor de 66 anos vem ao consultório com sua esposa para uma consulta de rotina. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há 3 anos. Sua esposa comenta que ele é bastante independente e realiza suas atividades diárias sem dificuldades. Após anamnese, pelas perguntas formuladas por ambos, fica claro que o casal não tem informações quanto à evolução habitual da doença e prognóstico. A conduta médica apropriada para o fornecimento das informações é:

A) postergar a discussão até que a doença progrida a ponto de ele ter restrições físicas, tornando a discussão relevante.

B) iniciar a discussão ainda nesta consulta, limitando as respostas aos questionamentos do casal.

C) aguardar até apresentar risco de vida e tornar a discussão inevitável.

D) pedir ao paciente que volte sozinho ao consultório para conversar, para que ele se sinta mais confortável, evitando o constrangimento da presença da esposa.

Gabarito: B

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PUC-PR - PR - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Mudanças profundas aconteceram nos últimos anos sobre a compreensão dos processos de saúde e doença. O modelo biomédico mostrou-se insuficiente frente à complexidade do conceito de saúde. Tornou-se necessário um novo conceito de cuidado, surgindo, então, a Atenção Primária à Saúde (APS), com foco na atenção integral. A APS caracteriza-se por:

A) Definir saúde como ausência de doença, tem sua atenção centrada no indivíduo, a intervenção tem predominância do profissional médico e o funcionamento do serviço baseia-se na demanda espontânea.

B) Ser centrada em ações curativas, o planejamento e programação de suas ações independente do perfil epidemiológico da população e compreende saúde como qualidade de vida.

C) Ter o hospital como principal serviço de cuidado, sendo este a porta de entrada do sistema de saúde.

D) Definir saúde como qualidade de vida, tem sua atenção centrada no coletivo, a intervenção é com equipe multidisciplinar e o funcionamento do serviço baseia-se na organização da demanda e acolhimento dos problemas da população.

E) Valorizar a participação comunitária e perfil local da população, embora esta não tenha qualquer mecanismo ou instrumento de interferência nas ações locais de saúde.

Gabarito: D

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HC-ICC - CE - 2009 - R3 - MASTOLOGIA - Questao 1

Qual das patologias da mama relacionadas abaixo apresenta um risco aumentado para o desenvolvimento de carcinoma invasivo de mama?

A) Adenose esclerosante.

B) Fibroadenoma.

C) Metaplasia escamosa.

D) Ectasia ductal.

E) Metaplasia apócrina.

Gabarito: A

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IFF - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação ao Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), assinale a opção correta.

A) Trata-se de uma base de dados clínicos, desenvolvida com a finalidade de facilitar estudos causais.

B) Trata-se de uma base de dados administrativa, logo sua utilização é restrita e não permite pesquisas relacionadas à descrição da morbidade e mortalidade hospitalar.

C) Trata-se de uma base de dados clínicos, desenvolvida para o acompanhamento dos casos de internação hospitalar prolongada.

D) Trata-se de uma base de dados administrativa cuja principal finalidade é o reembolso financeiro às unidades prestadoras da assistência médico-hospitalar.

Gabarito: D

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UNB - DF - 2007 - R1 - 1 - Questao 1

Uma paciente com 79 anos de idade, submetida à apendicectomia e a colecistectomia há mais de 10 anos, apresentou-se ao serviço de pronto atendimento com o quadro de abdome agudo obstrutivo e indicação cirúrgica. Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte. Caso a paciente apresente dor visceral, ela poderá precisar a localização dessa dor.

A) certo.

B) errado.

Gabarito: B

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