SGCH - MG - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Homem, 35 anos, com etilista, com hematêmese e síncope, procura PS às 23:00. Apresenta FC = 100 bpm, PA = 100 x 60 mmHg, aspirado gástrico de cor vermelha.Tem múltiplos spiders, abdome distendido e macicez móvel. Recebeu 2000 ml de soro fisiológico e octreotida (infusão continua está em curso). Seus sinais vitais estabilizaram. Qual é a conduta ideal para este paciente?

A) Realizar endoscopia imediatamente.

B) Realizar endoscopia pela manhã pelo risco de ressangramento.

C) Preparar o paciente para cirurgia de derivação.

D) Colocação de derivação portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS).

E) Laparotomia exploradora.

Gabarito: A

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