REDE DOR - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Você é o plantonista de um hospital geral e vai avaliar um homem de 28 anos que foi submetido à gastroplastia redutora há 2 dias. No primeiro dia de pós-operatório, ele evoluiu sem qualquer intercorrência, seguiu a recomendação de deambular pelos corredores do hospital e recebeu prevenção de trombose venosa profunda com enoxaparina. No segundo dia de PO, já com a alta hospitalar planejada, o paciente refere mal-estar geral e se encontra bastante agitado. Você revê as anotações de enfermagem das últimas horas e nota taquicardia persistente (em torno de 120 bpm) e uma elevação no patamar da temperatura. O exame físico é inocente, e a única anormalidade é taquicardia. O ECG mostra taquicardia sinusal. Você decide realizar uma Angio-TC de tórax que não revela embolia pulmonar ou atelectasias. A melhor conduta agora é:

A) Solicitar uma arteriografia pulmonar para descartar definitivamente embolia pulmonar.

B) Solicitar marcadores de injúria miocárdica seriadamente.

C) Iniciar antibioticoterapia de largo espectro após solicitação de hemoculturas.

D) Solicitar uma TC de abdome com contraste baritado oral.

Gabarito: D

Quer mais questoes? Acesse Prova de Residencia!