A laparotomia exploradora está indicada:
A) Na dor abdominal após trauma fechado.
B) Quando elevação dos níveis de amilase sérica acima de 300 mg/dl.
C) Quando o paciente apresentar-se com hematúria macroscópica.
D) Nos ferimentos penetrantes abdominais.
Gabarito: D
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Leishmaniose deixa Goiânia em alerta. Secretaria Municipal de Saúde investiga o avanço da doença. “Os moradores de Goiânia, principalmente da região leste, estão preocupados quanto ao perigo de contaminação da Leishmaniose. Somente durante o mês de julho foram detectados 13 cães contaminados com a doença (www.g1.globo.com 28/07/2011)”. É parte do controle da doença para evitar infecção em humanos:
A) Identificação de cães doentes/infectados, tratá-los e só depois de curados retorná-los ao convívio.
B) Identificação de cães doentes/infectados, sacrificá-los e cães que não foram infectados usar coleira especial repelente.
C) Vacinação para cães sadios e tratamento dos cães doentes.
D) Vacinação de bloqueio em áreas de risco para todos os cães.
E) Vacinar pessoas que têm contato direto com cães.
Gabarito: B
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A Leptospirose é uma zoonose causada por espiroquetas do gênero Leptospira, com transmissão predominantemente por urina de roedores. No início da doença, há um quadro febril com sinais e sintomas frequentemente inespecíficos. Qual dos seguintes achados MAIS SUGERE o diagnóstico de Leptospirose, na fase inicial (septicêmica) da doença?
A) Presença de mialgia generalizada.
B) Hepatoesplenomegalia.
C) Presença de intensa icterícia.
D) Conjuntivite e hemorragia conjuntival.
Gabarito: D
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No tratamento de síndrome de compartimento em membro isquêmico grave:
A) A fasciotomia ampla é o tratamento inicial de escolha
B) A fasciotomia só deve ser realizada após a revascularização
C) A fasciotomia não deve ser realizada, pois aumenta a lesão
D) As alterações neurológicas ocorrem tardiamente após a fasciotomia
E) O emprego de removedores de radicais livres evitam a fasciotomia
Gabarito: A
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Nilmar, 55 anos, tem dor lombar de média intensidade. Progrediu com limitação dos movimentos de membros inferiores, há 6 meses. Foi tratado inicialmente com fisioterapia, acupuntura e anti-inflamatórios com melhora discreta. Queda de bicicleta há 1 mês e a radiografia mostra fratura, com lesão lítica em úmero esquerdo. Na radiografia da coluna lombar observa-se fratura com achatamento de L2 e L3. Exame físico: palidez cutaneomucosa 2+/4, anictérico, ausência de petéquias e equimoses; RCR 2T; ap. respiratório sem alterações. Sem edemas em membros inferiores. Exames complementares: Hemácias 2.950.000/mm3, hemoglobina 8.1 g/dl, hemátocrito 26% VGM 88fL, Leucócitos 6400/mm3 com contagem diferencial normal e plaquetas 180.000/mm3. VHS 90 mm na primeira hora. Ureia 125 mg/dL, creatinina 4,8 mg/dL, albumina 2.8 g/dL, globulina 6,0 g/Dl. Proteinúria 2 g em 24 horas. O tratamento adequado para hipercalcemia é:
A) glicoinsulinoterapia IV
B) albumina humana IV
C) resina de troca
D) melfalan IV
E) ácido zoledrônico IV
Gabarito: E
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Num paciente traumatizado (acidente de carro), admitido 1 hora após o evento, com tomografia computadorizada de abdome, mostrando grande quantidade de líquido na cavidade, sem sinais de extravasamento de contraste, sem lesão de baço e/ou fígado: a melhor conduta é:
A) Indicar laparotomia exploradora.
B) Manter observação clínica.
C) Repetir a tomografia em 24 horas.
D) Realizar lavado peritoneal diagnóstico.
Gabarito: A
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O melhor exame para diferenciar a anemia ferropriva da anemia de doença crônica ou inflamatória é:
A) ferritina.
B) ferro sérico.
C) porcentagem de saturação da transferrina.
D) volume eritrocitário.
Gabarito: A
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