Um paciente de 85 anos, institucionalizada em casa de repouso por sequela de acidente vascular cerebral, recebendo alimentação por via sonda nasoenteral apresenta febre, tosse, desidratação e dispneia. Qual o mecanismo mais provável responsável por este quadro de infecção pulmonar?
A) Neutropenia e imunodeficiência.
B) Virose.
C) Broncoaspiração.
D) Bronquiectasias.
Gabarito: C
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A Hemorragia Digestiva Alta (HDA) é definida pela presença de sangue no lúmen do trato digestivo alto e representa uma importante causa de morbidade e mortalidade no nosso meio. O Hemosuccus pancreaticus é uma das causas de HDA. Dentre as alternativas abaixo, assinale a afirmação verdadeira sobre o Hemosuccus pancreaticus.
A) É um sangramento originado após a manipulação do pâncreas ou quando da formação de ligação patológica entre o ducto pancreático e algum vaso.
B) O Hemosuccus pancreaticus é caracterizado por sangramento gastrointestinal, cólica biliar e icterícia obstrutiva.
C) Está relacionado diretamente ao uso de anti-inflamatórios hormonais.
D) Também é conhecido como Síndrome de Mallory-Weiss.
Gabarito: A
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Em ambulatório, diversas gestantes possuem questionamentos a respeito das ultrassonografias (USG) realizadas durante o pré-natal. Qual a afirmativa abaixo é INCORRETA?
A) O CCN (comprimento cabeça-nádega) é uma medida utilizada para datar a idade gestacional até cerca de 13 semanas completas.
B) A gestação anembrionada pode ser diagnosticada com saco gestacional com diâmetro médio de 25mm em medida via transabdominal sem vesícula vitelínica e sem embrião.
C) O cálculo de risco trissomias a partir da translucência nucal não depende do valor do CCN.
D) A ausência de osso nasal em USG realizado com 12 semanas aumenta o risco de trissomias.
E) A onda-A reversa do ducto venoso em USG de primeiro trimestre aumenta o risco de trissomias
Gabarito: C
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Maria José tem 78 anos e é levada, por seu filho, à emergência por apresentar subitamente tonteira rotatória precipitada pelo giro da cabeça. Maria José refere início com mudança de posição na cama e ao calçar a sandália. Maria José diz que a tonteira “é muito forte e passa num instante”. Perguntada, não refere perda auditiva. Na emergência a hipótese diagnóstica inicial é de:
A) labirintite
B) neurite vestibular
C) síndrome de Ménière
D) vertigem posicional benigma
Gabarito: D
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Paciente sexo masculino, 25 anos de idade, tabagista, evolui há uma semana com quadro de febre, hemoptise, dispneia e hematúria. Há 48 horas, relata diminuição do volume urinário. Diante desses achados clínicos, a principal suspeita diagnóstica é:
A) lúpus eritematoso sistêmico.
B) poliarterite nodosa.
C) sarcoidose.
D) púrpura de Henoch-Schönlein.
E) síndrome de Goodpasture.
Gabarito: E
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Com relação à síndrome hepatorrenal, assinale a alternativa correta.
A) No tipo 2, ocorre perda acelerada da função renal.
B) A presença de proteinúria maior ou igual a 500 mg em 24 horas é um achado frequente.
C) O sódio urinário encontra-se, habitualmente, maior do que 20 mEq/L.
D) O uso de drogas vasoconstritoras é parte importante do tratamento.
E) A mortalidade é maior no tipo 2.
Gabarito: D
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De acordo com o Manual de Tratamento da Tuberculose 2010, todas as drogas abaixo fazem parte do esquema I de tratamento para tuberculose pulmonar, EXCETO:
A) Rifampicina.
B) Estreptomicina.
C) Isoniazida.
D) Etambutol.
E) Pirazinamida.
Gabarito: B
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